孙晓容 李长桂

·短篇论著·

手法辅助在防止肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管颈静脉异位中的临床应用

孙晓容 李长桂

支气管肺癌； 手法辅助； PICC 置管； 颈静脉异位； 指压式颈内静脉阻断法

经外周静脉置入中心静脉导管(peripheralyin-serted central cathete, PICC)因其置管操作简易，留置时间长，携带方便，留置安全，痛苦性小以及授权护士操作等优点，临床上已广泛用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、外周静脉穿刺困难等患者[1-3]。我院呼吸内科肺癌患者居多，PICC的使用较为普遍。但PICC置管过程中由于各种因素影响会遇见各种问题与并发症，常见有导管异位(即尖端不位于上腔静脉)现象发生，其中以颈内静脉异位发生率最高，患者表现为肢体肿胀、疼痛、药液外渗等并发症，需进行复位，导管异位还会诱发局部血栓，导管不稳定和留置时间短，在多次调整中还会导致局部感染[4-7]。本研究探讨手法辅助对肺癌患者 PICC 置管颈静脉异位的预防效果，现报道如下。

资料与方法

一、一般资料

选取我院呼吸内科自2015年10月至2016年8月收治的120例PICC经外周静脉置管的肺癌患者进行观察，所有患者均符合中华医学会制定的 PICC 经外周静脉置管适应范围，且自愿签署PICC知情同意书。按照随机数字表法将患者分为常规组和观察组，每组 60 例。其中，常规组男 34 例，女 26 例，年龄 20～68 岁，平均(46.52±2.81)岁。观察组男 36 例，女 24 例，年龄 21～70 岁，平均(46.47±2.86)岁。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。病例排除标准：①颈部皮肤创伤、溃烂、感染者；②颈部包块患者；③……