张华芳 付秀芳 李瑜 晏雷

·短篇论著·

2%洗必泰擦浴在降低ICU患者多重耐药菌感染中的临床应用

张华芳 付秀芳 李瑜 晏雷

细菌； 耐药性； 洗必泰

多重耐药菌(MDRO)是指对三类或三类以上的抗菌药物同时耐药的细菌，也包含全耐药和泛耐药[1]。重症监护室(ICU)因为患者病情复杂、基础疾病多、抵抗力低下、有创治疗及操作多，是医院各类感染产生的首要科室[2]。MDRO一旦感染，临床治疗困难，已经被临床认为是导致医院感染的超级细菌[3]。MDRO感染，患者可以选用的有效抗生素减少，感染病情的加重，导致了医疗费用的增加，同时也是死亡率升高的主要因素[4]，日趋加重的感染现状，对临床医生抗感染医治的工作出现日益严峻的挑战[5]。有研究报道，每天使用含有2%葡萄糖氯己定的毛巾擦浴患者，可以降低血流感染率[6-7]，我科使用含2%葡萄糖氯己定的洗必泰湿巾进行擦浴，收到一定的效果。

对象与方法

一、研究对象

将2015年4月1日至2017年3月31日入住我院重症医学科患者，排除病例：≤2岁的患儿以及已感染多重耐药菌的患者，共844例作为对照组，同期收治的危重患者909例作为实验组。

二、实施方法

实验组采用2%洗必泰湿巾擦浴每日两次，即：一张2%洗必泰湿巾擦脸、一张擦浴上半身，一张擦浴下半身，先擦清洁部位后擦污染部位。形成一个擦浴方法标准流程，人人掌握并在实验组实施。对照组采用常规温水擦浴，其余治疗护理措施两组均无特殊差异。

三、判断标准

感染诊断标准，根据《医院感染诊断标准(试行)》进行诊断。……