袁道彰 徐晓龙 王丽艳 都兴华 李 靖 郑舜升 杨建安 王 斌

(广州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科，广州 510095)

·经验交流·

膀胱软镜联合腹腔镜膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌11例*

袁道彰**徐晓龙①王丽艳 都兴华②李 靖 郑舜升 杨建安 王 斌

(广州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科，广州 510095)

目的 探讨膀胱软镜联合腹膜外腹腔镜膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer，MIBC)的可行性。 方法 2014年10月～2015年12月采用膀胱软镜联合腹膜外腹腔镜膀胱部分切除术(laparoscopic partial cystectomy，LPC)治疗11 例MIBC，术中膀胱软镜检查，行腹膜外LPC和腹腔镜下膀胱切口缝合术。结果 11例手术均成功，无中转开放手术。平均手术时间155 min(125～190 min)，术中平均出血量80 ml(20～150 ml)，术后平均胃肠功能恢复时间30 h(20～56 h)，术后平均住院8 d(5～11 d)。无尿漏、肠粘连和肠梗阻并发症发生。术后病理：pT2N0M06例，pT3N0M05例。11例术后随访3～16 个月，平均10个月，膀胱内复发1 例，远处转移1 例。 结论 膀胱软镜联合LPC治疗MIBC可行、安全。

腹腔镜膀胱部分切除术； 膀胱软镜； 尿路上皮细胞癌

肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer，MIBC)的标准术式是根治性膀胱切除术，对于身体条件不能耐受根治性膀胱切除术，或不愿接受根治性膀胱切除术的MIBC患者，可以考虑行保留膀胱的综合治疗[1]。腹腔镜手术由于出血少、恢复快、住院时间短等优点已用于治疗MIBC[2]，从技术的层面来说，腹腔镜膀胱部分切除术(laparoscopic partial cystectomy，LPC)治疗MIBC可行，但国内外报道较少。2014年10月～2015年12月我院(3家单位病例分别为7、3、1例)采用膀胱软镜联合腹膜外腹腔镜膀胱部分切除术治疗MIBC取得良好的疗效，现报道如下。……