廖健南 区小卫 欧阳少勇 冯伟清 彭 亮 张海雄 胡海涛

(广东医科大学附属佛山禅城医院 佛山市禅城区中心医院普外科，佛山 528000)

·临床研究·

常规器械经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用*

廖健南 区小卫**欧阳少勇 冯伟清 彭 亮 张海雄 胡海涛

(广东医科大学附属佛山禅城医院 佛山市禅城区中心医院普外科，佛山 528000)

目的 探讨常规器械经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术的安全性及可行性。 方法 回顾性分析2015年10月～2016年12月经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术47例的临床资料，取经脐或脐下切口4～5 cm，切口保护套及手套自制单孔操作通路，置入1个10 mm及2个5 mm trocar，右下腹或左上腹置入12 mm trocar，行经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术，切除标本经脐或脐下切口取出，经左或右侧腹戳孔置入引流管1根。 结果 行右半结肠癌根治术15例，横结肠癌根治术2例，左半结肠癌根治术6例，乙状结肠癌根治术8例，Dixon直肠癌根治术16例(其中低位直肠癌根治术2例)，手术均顺利完成，无中转常规多孔腹腔镜或开腹。TNM分期Ⅰ期9例，Ⅱ期16例，Ⅲ期20例，Ⅳ期2例。术后5例并发症(吻合口漏1例，切口感染3例，胃瘫1例)，无围术期死亡。 结论 常规器械经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术安全、可行。

结直肠肿瘤； 腹腔镜； 减孔

腹腔镜结直肠癌手术具有创伤小、恢复快、术中暴露佳等优势，目前已成为主流术式[1]。传统腹腔镜结直肠癌手术需在腹壁行5个穿刺孔及1个辅助切口。为进一步减少创伤，我们在熟练掌握常规腹腔镜结直肠癌根治术的基础上，于2015年10月开始探讨经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术，至2016年12月共开展47例，均获成功，现报道如下。……