陈士卉，陈光艳，纪书成

(涟水县中医院：1.药剂科；2.内分泌科；3.老年科，江苏淮安 223400)



·经验交流· doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2017.19.036

血必净注射液对糖尿病肾病患者凝血纤溶系统及血管内皮功能的影响

陈士卉1，陈光艳2，纪书成3

(涟水县中医院：1.药剂科；2.内分泌科；3.老年科，江苏淮安 223400)

目的 探讨血必净注射液对糖尿病肾病患者凝血纤溶系统及血管内皮功能的影响。方法 将2013年1月至2016年2月该院收治100例糖尿病肾病患者随机分为对照组与观察组各50例，对照组采用常规对症处理，口服二甲双胍+贝那普利+格列齐特，观察组在此基础上加用血必净注射液，连续治疗3周。比较两组治疗前、治疗3周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(U-TP)、脂蛋白[Lp(a)]、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶调节蛋白(TM)、血管性假性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)等糖代谢、肾功能指标、凝血纤溶及血管内皮指标的变化，并比较两组治疗后不良反应的发生情况。结果 治疗3周后，两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、U-TP、TM、vWF、ET、Lp(a)、PAI-1水平较治疗前均降低，且观察组上述指标均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者t-PA、AT-Ⅲ水平均较治疗前上升，且观察组t-PA、AT-Ⅲ均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见药物不良反应。结论 采用血必净注射液治疗糖尿病肾病，可明显改善患者的糖代谢，优化其肾功能，维持患者凝血纤溶系统平衡，改善患者血管内皮功能。

血必净注射液；糖尿病肾病；凝血纤溶系统；内皮功能

糖尿病肾病系由慢性高血糖所致代谢紊乱、血流动力学改变引起的肾小球硬化症，为糖尿病常见并发症，是导致患者死亡的重要原因[1]。目前尚未完全阐明糖尿病肾病的机制，多认为与氧化应激反应、血管活性因子、蛋白质非酶糖化、多元醇通路激活、炎性因子介导等共同作用有关[2]。……