王青 程永佳 王玉玲 唐向飞 赵彤

摘要：脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病，在临床上也被称为颅内占位性病变，目前临床并没有明确脑肿瘤具体的发病机制，近年来脑肿瘤的发病率也有明显升高的趋势。目的：分析脑肿瘤患者实施护理干预措施对生存质量的影响。方法：将该院 42 例脑肿瘤患者根据双盲法随机分为实验组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（采用常规护理干预措施），采用世界卫生组织生存质量表（WHO-QOL-100）评估两组患者干预前后生存质量评分。结果：两组患者护理干预后生存质量评分均高于护理干预前（P<0.05），但是实验组患者干预后生存质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：加强脑肿瘤患者的护理干预措施可有效提高患者的生存质量。

关键词：脑肿瘤；神经系统；综合护理干预；效果观察

脑肿瘤是一种常见的神经系统疾病，在临床上也被称为颅内占位性病变，目前临床并没有明确脑肿瘤具体的发病机制，近年来脑肿瘤的发病率也有明显升高的趋势。一般脑肿瘤患者发病后，会出现一系列情感变化，也会出现认知障碍，这样会在很大程度上影响患者的心理素质以及社会功能。近年来，医学模式以及人们的健康观念都有很大改变，越来越注重生存质量评价。为了提高脑肿瘤患者的生存质量，总结有效的护理干预措施，本文对比分析了我院 42 例脑肿瘤患者分别采用常规护理以及综合护理干预的临床效果。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选自 2014 年 9 月-2016年9月在我院就诊的 42 例脑肿瘤患者，患者表现出典型的临床症状，现将 42 例患者根据双盲法分为实验组（21 例）和对照组（21 例），实验组中男 16 例，女 5 例；年龄 34 ～ 73岁，平均（51. 5±3.8）岁。对照组中男 15 例，女6 例；年龄33 ～74岁，平均（51.2 ±3.9）岁。两组患者的性别、年龄等一般情况没有明显区别（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预措施，主要是密切观察患者的体温、意识、斜阳饱和度、瞳孔、脉搏以及心电图等各种变化情况，而且应该密切观察患者肢体变化情况以及语言变化情况，如果发现患者异常，一定要及时通知医生处理。同时应该做好患者的安全教育工作，避免患者出现意外跌倒、意外坠床等安全事故，如果患者由于脑肿瘤压迫而出现相对严重的恶心、头痛等症状，一定要调整患者的体位，避免患者出现喷射性呕吐。实验组患者在对照组基础上采用综合护理干预措施，具体内容包括以下几个方面：

1.2.1 心理护理

大多数脑肿瘤患者非常容易出现绝望、焦虑、恐惧等不良情绪，护士一定要多和患者交流、沟通，全面了解患者心理状态的情况下进行针对性的心理疏导，尽可能消除患者所有不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，使患者可能积极、主动配合临床治疗及护理，提高患者的治疗依从性。

1.2.2 健康教育

护理人员应该结合患者自身的文化程度，尽可能以通俗易懂的语言向患者介绍脑肿瘤的发病机制、疾病特点、药物知识、护理知识以及注意事项等相关知识，提高患者对脑肿瘤疾病的认知程度。

1.2.3 饮食护理

临床护士应该结合患者的实际情况科学指导患者饮食，保证患者每天都有充足的营养支持，增强患者体质，提高患者免疫能力。平时，患者应该多吃一些富含纤维素以及富含优质蛋白的食物，禁止食用油炸或者带有刺激性的食物，鼓励患者戒烟、戒酒，每天多饮水，确保患者排便顺畅。

1.2.4 并发症护理

如果患者长期卧床没有运动的情况下，应该指导患者适当在床上进行一些被动、主动运动，避免患者形成下肢深静脉血栓。同时应该做好患者的口腔护理工作，避免患者出现口腔感染。如果患者进行放疗治疗，一定要做好放射野皮肤的护理干预，以防患者皮肤会受到冷、热等外界刺激，时刻保持皮肤的清洁、干燥，避免皮肤出现意外损伤。

1.3 评价指标

采用世界卫生组织生存质量表（WHO-QOL-100）评估两组患者干预前后生存质量评分，评估的内容主要包括心理健康、社会功能、肢体功能、自我护理以及语言能力等。

1.4 统计学处理

本次选用的统计学处理软件采用 SPSS17.0，采用t 检验两组计量数据，采用χ2 检验计数资料，P <0. 05代表两组差异对比具有统计学意义。

2. 结果

两组患者护理干预后生存质量评分均高于护理干预前（P<0.05），但是实验组患者干预后生存质量评分显著高于对照组（P<0.05）。具体情况见表 1。

3. 讨论

近年来随着人们生活健康观念的改变，患者的生活质量越来越受到人们的关注。临床治疗以及护理工作的最终目的并不仅仅是为了使患者生命延长，更重要的是改善和提高患者的生活质量。生活质量可以综合反映出患者的生理状态、心理状态以及社会功能等，这也成为临床医学界认可和肯定的一项重要预后指标。根据相关研究显示，大部分脑肿瘤患者普遍都存在焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，加强脑肿瘤患者的心理护理干预措施，可有效缓解患者不良情緒，帮助患者克服心理障碍，改善患者的生存质量。而且很多学者研究表明，患者的抑郁、焦虑等情绪主会在很大程度上影响患者的治疗效果，因为为了缓解患者的心理负担，提高患者的健康观念，尽可能减少相关并发症发生率，提高患者预后，非常有必要加强患者的护理干预。本研究结果和以往大多数学者研究报道基本相符。因此，做好脑肿瘤患者的护理干预措施可有效提高患者的生活质量，增强患者战胜疾病的信心，使患者更加积极、主动的配合临床治疗以及护理工作。

综上所述，加强脑肿瘤患者的护理干预措施可有效提高患者的生存质量，帮助患者尽早康复。

参考文献：

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