丁 琦, 傅琳玲, 刘安齐, 顾黎雄, 蔡恒骥, 杨 波, 贾寒雨, 曹双林

红皮病型银屑病56例临床分析

丁 琦1, 傅琳玲1, 刘安齐1, 顾黎雄1, 蔡恒骥1, 杨 波2, 贾寒雨1, 曹双林1

银屑病； 皮炎, 剥脱性； 皮肤疾病； 住院病人； 治疗

银屑病又称为“牛皮癣”，是一种以红斑鳞屑为主要临床表现，以T淋巴细胞异常活化和浸润为主要特征的慢性、复发性炎症性皮肤病[1]，也是一种系统性、自身免疫性疾病。红皮病型银屑病又称银屑病剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%，为较少见的一种严重型银屑病，严重影响患者身心健康[2]。现分析笔者科室于2006年6月—2016年6月收治的56例红皮病型银屑病的临床资料，总结其临床特点和治疗经验，为临床治疗红皮病型银屑病提供参考。

1 临床资料

1.1 对象 56例中，男性49例，女性7例，男女比例为7∶1；发病年龄(53.1±12.81)岁(27～80岁)。发病季节：春季19例，夏季6例，秋季10例，冬季21例。银屑病病程(15.9±8.63)年(5月～40年)，住院前红皮病病程(20.1±6.17)d(6～30 d)。合并脓疱型1例。所有患者既往无特殊病史。

1.2 临床特点 (1)皮损表现：所有患者均表现为全身弥漫性潮红、肿胀，上见片状白色鳞屑。16例患者有趾指甲增厚，黄浊；无黏膜损害。(2)系统表现：不规则发热38例(37.5～40.0 ℃)，反复高热6例(≥39.0 ℃)，浅表淋巴结肿大42例，双小腿凹陷性水肿16例；双下眼睑外翻8例；56例患者均无明显关节疼痛。

1.3 治疗方法 所有红皮病型银屑病患者住院后进行相关辅助检查进行病情评估，先给予“甘草酸二铵”等抗炎药物和外用保湿剂治疗。根据病情评估、患者家庭经济状况及医患沟通结果，再给予：(1)阿维A 0.5～1 mg·kg-1·d-1口服，一般给予10 mg每日3次。……