郭建斌， 邹耿森， 郑辉， 蒋剑晖， 黄文秀， 吴 东， 陈 江

影响正畸用微螺钉种植体成功率的风险因素分析

郭建斌， 邹耿森， 郑辉， 蒋剑晖， 黄文秀， 吴 东， 陈 江

目的 探讨并分析影响微螺钉种植体成功率的风险因素。 方法 选择固定矫治患者167例，总计植入微螺钉种植体360颗。应用Logistic回归分析对15个临床变量(性别、年龄、垂直骨面型、矢状骨面型、口腔卫生、上下颌骨、左右侧、区域、附着龈宽度、品牌、长度、直径、医生、植入和加载方式)进行回归分析。 结果 360颗微螺钉种植体有34颗发生松脱失败，成功率90.56%。成功率与患者的年龄、口腔卫生、垂直骨面型、植入部位(上下颌骨)、左右侧和附着龈宽度有相关性(P<0.05)，与患者的性别、矢状骨面型、唇腭侧位置、医生、植入方式、加载方式、品牌、直径和长度无相关性。 结论 为了获得更高的微螺钉种植体成功率，医生应对患者加强口腔卫生宣教，并针对不同的风险因素采取相应的措施予以规避。

骨螺丝； 牙； 牙种植体； 正畸支抗； 正畸学，矫正； 因素分析，统计学

支抗在口腔正畸治疗中有重要的意义。骨性正畸支抗一直是医生关注的热点，目前包括修复种植体、腭部种植体、颧骨结扎、微型钛板、微螺钉种植体等,其中微螺钉种植体应用最普遍。它具有操作简单、体积小、异物感低、不依赖患者配合、应用灵活、矫治时间短等优点，受到了广泛认可。然而在临床应用中，微螺钉种植体会出现松动、松脱的现象，进而影响治疗效果。尽管有学者对影响微螺钉种植体的风险因素，诸如性别、年龄、骨面型、植入位点、长度、直径、植入方式、加载方式和强度、角度、临床用途等做了荟萃分析[1-2]，但因微螺钉种植体品牌、规格及研究方法不同，各风险因素不易控制，对照不严格，尚未得出一致的结论，部分风险因素仍需要更多的证据来支持。……