两种方法治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较
2017-08-07詹俊锋石志刚王银生荆珏华
李 军,詹俊锋,石志刚,付 宇,韩 兵,王银生,周 云,荆珏华
·临床论著·
两种方法治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较
李 军,詹俊锋,石志刚,付 宇,韩 兵,王银生,周 云,荆珏华
目的 比较传统常规切口与改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗急性闭合跟腱断裂的临床疗效。方法 将39例急性闭合跟腱断裂患者根据治疗方法不同分为微创组(21例,采用改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗)和常规组(18例,采用传统常规切口治疗)。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度和并发症情况。结果 微创组切口长度和术中出血量都明显小(少)于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者均获得随访,时间6~97个月。术后6个月按Arner-Lindholm评分标准进行评价,微创组优良率19/21,常规组优良率16/18,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规组发生2例手术切口皮缘坏死,1例浅表感染,1例深部感染;微创组未发生并发症;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性闭合跟腱断裂,两种方法都可以获得满意疗效,但改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗的创伤更小,并发症也更少。
跟腱断裂;有限切开;改良Ma-Griffith法; 微创小切口
跟腱断裂好发于偶尔参加体育锻炼的中年男性,因为跟腱的特殊解剖结构,局部血供较差,传统常规切开手术的并发症较多。2008年12月~2016年8月,我科采用传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗39例急性闭合跟腱断裂患者,笔者对两种手术方法的疗效和并发症等情况进行比较,报道如下。
1 材料与方法
1.1 病例选择 纳入标准:① 结合临床查体和影像学资料,诊断为急性闭合跟腱断裂; ② 年龄>18岁;③ 使用微创小切口或传统切口治疗。排除标准:① 开放跟腱断裂;② ……
