李宇龙,冯伯志,侯 勇,黄武开

·临床论著·

螺旋型髋臼与压配型髋臼治疗老年股骨颈骨折的早期疗效对比

李宇龙,冯伯志,侯 勇,黄武开

目的 比较螺旋型髋臼与压配型髋臼治疗老年股骨颈骨折患者的早期疗效。方法 对30例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术(THA)，根据采用髋臼假体不同将患者分为螺旋型髋臼组(15例)和压配型髋臼组(15例)。采用Harris评分进行疗效评价，并进行影像学评价和术后并发症比较。 结果 30例患者均获得随访，时间 8～28个月。末次随访时，螺旋型髋臼组在髋关节功能改善情况上高于压配型髋臼组(P<0.05)，但两组优良率相似(P>0.05)；两组影像学评价及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 螺旋型髋臼治疗老年股骨颈骨折可获得较好的初始稳定性，可早期下地进行功能锻炼，疗效满意。

老年人;股骨颈骨折;螺旋臼;压配臼;人工关节置换

Key wrods:aged;femoral neck fractures;spiral-type acetabulum prosthesis;press-fit acetabulum prosthesis; total hip arthroplasty

2013年1月～2015年9月，我科对30例股骨颈骨折患者分别使用压配型髋臼和螺旋型髋臼配合解剖型股骨侧假体行全髋关节置换术(THA)治疗，早期疗效满意，报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料 纳入标准：① 首次单侧股骨颈骨折患者，且受伤前能独立行走或扶拐行走; ② 有影像学指标明确诊断为Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折。本研究符合纳入标准者30例，按治疗方法分为两组：① 螺旋型髋臼组15例，男6例， 女9例，年龄60～78岁。骨折分型：Garden Ⅲ 型7例、Ⅳ型 8例。陈旧性骨折3例。合并症：高血压5例，糖尿病3例。② 压配型髋臼组15例，男6例， 女9例，年龄60～78岁。骨折分型：Garden Ⅲ 型8例、Ⅳ型 7例。陈旧性骨折3例。合并症：高血压3例，糖尿病3例。两……