邱小琴，崔彩丽，林继升，吴诏周

（广东医科大学第三附属医院茂名石化医院影像科CT室，广东茂名525011）

MSCT诊断食管异物的临床分析

邱小琴，崔彩丽，林继升，吴诏周

（广东医科大学第三附属医院茂名石化医院影像科CT室，广东茂名525011）

目的：探讨MSCT诊断食管异物的优势。方法：回顾性分析79例食管异物患者MSCT平扫及后处理图像，并将CT诊断与内镜结果比较。低密度棉枝异物取同款棉枝行CT比照。结果：79例中食管异物为高密度鱼骨等骨类74例，枣核3例，牙套1例，棉枝1例。MSCT及后处理技术均清楚显示高密度异物、异物与食道及周围结构关系；而低密度棉枝异物MIP及VR不能显示。CT发现食管穿孔并发症优于内镜，尖锐异物致食管小穿孔内镜难以发现。合并脑干病变者更易发生误吞，致食管穿孔和（或）吸入性肺炎。结论：MSCT诊治食管异物及其并发症敏感、准确，实用价值高，在诊断或疑诊高密度异物检查中应作为首选。

食管；异物；体层摄影术，X线计算机

食管异物为临床急症，确诊后多需紧急处理。及早明确异物性质、大小、位置，评估异物对机体损伤程度，是治疗及避免并发症的关键［1-3］。MSCT及后处理技术具有无创、便捷，能显示、直观、立体的食管异物等优势，得到临床广泛认可。现回顾性分析我院2014年3月至2017年3月临床诊断或疑诊79例食管异物的MSCT平扫及后处理图像，并与内镜手术结果对照，探讨MSCT及后处理对食管异物诊治的指导价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料79例中，男39例，女40例；年龄16～88岁；＜45岁13例，45～65岁37例，65以上29例（其中＞75岁11例），中位年龄58.4岁。……