曹文彬，丁娟，王斌，赵宏春，郭毅，段文毅

（四川省眉山市中医医院放射科，四川眉山620010）

128层CT肺动脉成像对肺栓塞的应用价值

曹文彬，丁娟，王斌，赵宏春，郭毅，段文毅

（四川省眉山市中医医院放射科，四川眉山620010）

目的：探讨128层螺旋CT肺动脉血管成像（CTPA）对肺栓塞的临床应用价值。方法：回顾性分析20例临床疑诊为肺栓塞并行CTPA患者的影像资料，并与临床及实验室检查对照。结果：20例中，经临床及实验室检查确诊肺栓塞18例，CTPA均发现肺栓塞，共发现栓子108个，左右肺动脉主干4个，肺叶动脉30个，肺段动脉50个，亚肺段及以下动脉24个。栓子在CTPA上表现为肺动脉内充盈缺损，中央型54个，偏心型19个，混合型22个，完全梗阻型13个。肺栓塞间接征象包括：肺梗死（8例）、韦斯特马克征（3例）、心脏形态改变（5例）、静脉回流改变（6例）、心包积液（2例）和胸腔积液（8例）。结论：128层CTPA在诊断肺栓塞、栓子定位和分型、判断栓塞严重程度方面有重要价值。

肺栓塞；体层摄影术，X线计算机；血管造影术

肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支而引起呼吸、循环障碍的病理生理综合征［1］。近年来，随着人口老龄化，肺栓塞的发病率明显升高，如不及早发现，可能危及生命。因此，早期诊断并溶栓治疗对预后非常重要。由于肺栓塞临床表现不典型，易误诊或漏诊。影像学检查，尤其是MSCT肺动脉成像（computed tomography pulmonary angiography，CTPA）已成为诊断肺栓塞的主要手段。本文旨在分析128层螺旋CTPA对肺栓塞的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集我院2010年6月至2015年6月收治的临床疑诊为肺栓塞并行CTPA的患者20例，其中男12例，女8例；……