孟小丽，舒俊，任转琴

（1.陕西中医药大学医学技术学院，陕西咸阳712046；2.陕西省宝鸡市中心医院医学影像科，陕西宝鸡721008）

成人骶前乏脂肪型成熟型畸胎瘤的CT、MRI表现及鉴别诊断

孟小丽1，舒俊1，任转琴2

（1.陕西中医药大学医学技术学院，陕西咸阳712046；2.陕西省宝鸡市中心医院医学影像科，陕西宝鸡721008）

目的：分析成人骶前乏脂肪型成熟型畸胎瘤的CT、MRI表现及其与常见原发骶前占位性病变（神经鞘瘤、脊索瘤）的鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术、病理证实的8例成人骶前乏脂肪型成熟型畸胎瘤及7例神经鞘瘤、10例脊索瘤的术前CT或MRI资料，分析肿瘤钙化、大小、成分、骨质破坏、形态、与骶尾骨的关系、骶孔扩大、强化等影像学特征，采用方差分析及Fisher’s确切概率法进行统计学分析。结果：成人骶前乏脂肪型成熟型畸胎瘤多为囊性病变，囊壁常钙化，常多个囊腔独立存在且呈“囊挤囊样”改变，与骶前神经鞘瘤及脊索瘤相比，表现为完全囊性或以囊性为主病灶，与尾骨相连，无骨质破坏，无骶孔扩大，增强扫描无强化，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前CT、MRI对成人骶前乏脂肪型成熟型畸胎瘤的诊断及鉴别诊断具有很高价值。

骶前间隙；畸胎瘤；体层摄影术，X线计算机；磁共振成像

骶前畸胎瘤是一种先天性疾病，多于儿童期或出生前发现，成人少见［1］，患者常因无意发现或出现不典型症状就诊［2］。畸胎瘤包括中胚层、内胚层、外胚层等多种结构［1］。典型的成熟型畸胎瘤以囊性与脂肪成分居多，实质少［3］。……