李庆朋，孙鲁艳，丁元庆

（1.山东中医药大学第一临床学院，山东济南250014；2.山东中医药大学附属医院脑病科，山东济南250014）

基于高血压合并颈动脉粥样硬化证素诊断量表的证候分布规律研究

李庆朋1，孙鲁艳1，丁元庆2

（1.山东中医药大学第一临床学院，山东济南250014；2.山东中医药大学附属医院脑病科，山东济南250014）

目的：基于前期研制的高血压合并颈动脉粥样硬化（CAS）证素诊断量表探索高血压合并CAS人群中证候分布规律，并以此指导临床治疗策略的制订。方法：采集高血压合并CAS患者临床资料，通过量表评估其证素成立情况，统计分析证候分布规律。结果：高血压合并CAS多见于老年人，男性发病年龄早于女性，男女证素成立情况不同；证素成立最多的为痰证，病性证素成立多于病位证素；吸烟对火热、痰、血瘀证素的成立有影响（P＜0.05）；痰、血瘀、火热、肝证素的成立对斑块面积有影响（P＜0.05）；证素组合情况中以三证素最多见，其次为四证素、二证素、五证素、一证素的组合形式。结论：痰+火热、血瘀+火热、火热+阴虚、痰+血瘀、血瘀+阴虚是证素组合的5种基本结构，痰热、瘀热、火热伤阴、痰瘀互结、阴虚血瘀是高血压合并CAS患者临床常见证候。

高血压；颈动脉；动脉粥样硬化；量表；证候

高血压和颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis，CAS）均为脑卒中的独立危险因素，两者共病进一步增加脑卒中风险，探索两者共病的证候分布规律并进行中医药干预，对预防脑卒中的意义重大。本研究基于前期研制成功的高血压合并CAS证素诊断量表探索高血压合并CAS人群中证候分布规律［1］，以期指导临床治疗策略的制订。……