黄金君 龙健中 吴锦英 杨培全



尿激酶对高龄急性脑梗死患者的静脉溶栓临床研究

黄金君 龙健中 吴锦英 杨培全

目的 探讨尿激酶对高龄急性脑梗死患者的静脉溶栓效果及其安全性。方法 选择本院2012年4月～2014年4月收治的年龄≥70岁的急性脑梗死患者40例，均符合溶栓条件，其中家属同意溶栓治疗有20例，即溶栓治疗组；家属不同意溶栓治疗有20例，即非溶栓治疗组，设为对照组，比较2组治疗前后NIHSS评分、mRS评分及预后情况。结果 2组治疗后近期各时间段NIHSS评分与治疗前相比均有明显降低(P<0.05)，但溶栓治疗组降低程度显著优于非溶栓治疗组(P<0.05)；2组患者在治疗后mRS评分远期疗效比较存在明显差异(P<0.05)；2组患者治疗后出血并发症发生率、病死率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 尿激酶对高龄急性梗死患者的静脉溶栓效果肯定，并发症发生较少。

尿激酶 高龄 急性脑梗死 静脉溶栓

脑梗死(cerebral infarction, CI)又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍引起的缺血、缺氧，导致局限性脑缺血性坏死或脑软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。它是导致人类残疾的首位病因，而急性脑梗死是最常见的脑卒中类型。溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死最有效的方法，是国内外唯一公认的可以迅速恢复梗死脑组织的血供、重新挽救神经功能的积极有效的治疗方法。老年人(在我国60岁以上的公民)的急性脑梗死的发病率较以往有所增多，对于老年人特别是70岁以上的高龄患者的治疗越来越受到关注。然而，临床上针对高龄患者是否进行静脉溶栓仍持较为谨慎的态度，因此需要对急性脑梗死的高龄患者的静脉溶栓治疗效果作进一步的研究评估，以便为制定较为规范化的治疗提供依据[1]。……