谢蕾蕾

自闭症儿童的出现在现今生活中的几率有明显的上升趋势，对于儿童自身和家庭都是一个沉重的负担。本文从自闭症的表现及成因入手，分析了自闭症的相关成因，进而提出在家庭教育中家中能采取的教育措施。

自闭症又称孤独症，是以缺乏社会交往、语言交流和兴趣，重复刻板的行为或动作，强迫保持当前的生活环境和方式不变为特征的一种行为障碍。被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍。据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据支出，美国自闭症患病率大约在1～2%。而根据2010年报道，广东自闭症患病率为0.67%，深圳地区高达1.32%。

自闭症的表现

社会交往存在障碍。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏对父母的依赖关系，不主动找朋友玩，分不清亲疏关系，他们对周围的事物似乎听而不闻、视而不见，周围发生什么似乎与他们无关.在与人交往时甚至会回避对方目光，很少正视也很少展现笑容，也不会和人大召唤。

行为模式的刻板和兴趣范围的狭窄。自闭症患者常坚持某些行为方式和程序，拒绝改变，并且不断重复一些动作，兴趣狭窄。如最近国外报道一个12的自闭症儿童，从出生到现在一直只使用同一个杯子，换了杯子就拒绝喝水，患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪。

此外，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

智能存在障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），智力正常的被称为高功能孤独症。但其某些方面的智力活动又具有较强的能力，如不少患儿在机械记忆方面能力很强，尤其是对文字符号的记忆能力，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。

语言存在障碍。语言交流功能发育迟缓，或者在正常的语言发育后出现语言倒退，表现为言语很少，不愿说话，即使说话也声音很小。无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，也不能在不同的情境中使用不同的音量。随着年龄增长逐渐减少，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言，甚至有患者终生不语。

自闭症产生的原因

目前病因尚不清楚，国外不少研究认为，儿童孤独症的发病与遗传、家庭特征、社会心理、生理解剖、生物化学等因素可能有关。

遗传学因素研究发现，20%的自闭症儿童都有家族史，而且10%左右的自闭症男童有染色体脆弱症。单卵孪生子的同病率高于双卵孪生子。孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。

生化因素：儿童的行为与神经递质密切相关，当中枢神经系统的5一羟色胺和或多巴胺活性下降，伴有下丘脑功能障碍时，可发生自闭症。另有研究报告孤独症可能与大脑边缘系统、杏仁核、海马回有关。还有研究认为孤独症与其出生后第一年内的脑生长速度过快有关。此外，自闭症患儿内源性阿片肽类增加，可能是导致自残行为及其他孤独症样症候自闭症的原因。

怀孕前后的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。同时，宫内窒息、感染、中毒、产伤等可能会对脑部造成影响，可以诱发自闭症。

家庭因素可能因为父母对儿童教育方法不当或因父母个性中有一种特殊形式的遗传，或二者兼有。患儿的父母文化水平大多较高，父母性格较内向，对子女冷淡和固执，家庭缺少温暖。与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。

自闭症儿童的家庭教育

家长要营造一个轻松自在的氛围。首先家中气氛要和谐融洽；其次，家长需要逐步引导孩子对外界事物产生兴趣，增强孩子的沟通能力以及语言能力，多跟孩子用言语交流，从孩子感兴趣的事物人手往往会有事半功倍的效果。

日常生活安排有规律。心智障碍的儿童大多有一种偏爱固定不变的生活方式的特点。环境和常规的任何微小的改变，都可能会使他们感到极大的烦躁和不安，因而，家长需要在不同场合对其进行训练和教育，使其适应不同的要求；对于出现自伤、攻击、兴奋躁动、睡眠障碍等症状，可由专科医生处方药物治疗。

教育方式要一致。父母要尽最大可能，为孩子创造一个尽可能一致的生活环境和统一的教学方法。比如，在教育训练的过程中，家長必须与老师保持高度的一致。

抓住有利时机，及时采取正确治疗方式。自闭症孩子在三岁以后的病症特点会越来越明显，这是家长就要尽快让孩子接受治疗，

六岁之前都是治疗的黄金时间，要是错过了这个最佳治疗时间，可能会耽误孩子的一生。其中，训练教育是首选的方法，如只要进行语言训练即可，其实语言的发育与运动和认知等其他功能的发育密切相关，训练方法也应综合兼顾。

注意营养均衡的摄取。婴儿期，孩子应尽量是母乳喂养，大一点的孩子要注意营养均衡，不要过多的摄入糖分，多吃蔬菜瓜果。多吃碱性食物，比如葡萄、茶叶、柑橘类、柿子、黄瓜、胡萝卜等。

多鼓励孩子的集体合作精神。鼓励孩子在和其他小朋友玩的时候相互帮助。集体合作可以培养孩子的亲社会性，同样具有亲社会性的孩子乐于助人，继续强化自己的亲社会性，从而形成良心循环。

防止自卑的产生。自闭的孩子心中，如果不与别人交流，那么自己就不会受到评价，不会得到评价也就不会获得别人的差评，从而缓解了自己的自卑情绪。防止孩子自卑要多夸奖孩子，在孩子克服困难的时候给予奖励。endprint