林丽杰

[摘要] 目的 对彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病的价值进行分析研究，以供后期对早期糖尿病肾病进行诊断工作为参考。方法 选择于2016年1—12月期间，在该院接受治疗的60例早期糖尿病肾病患者，以及60名体检健康的志愿者作为该次实验的对象，将早期糖尿病肾病患者设为检测组，60名志愿者设为对照组，对两组研究对象均进行彩色多普勒超声检查，对两组研究对象的肾脏情况以及肾脏各级动脉的血流情况进行对比。结果 检测组患者的肾脏长度、宽度、厚度以及体积数值均高于对照组志愿者，且监测组患者的肾脏动脉血液舒张期流速慢于对照组志愿者，而血液阻力指数则高于对照组志愿者。差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对早期糖尿病肾病患者进行彩色多普勒超声检查，不仅可以清晰的显示出患者肾脏的大小情况，还可以对患者肾脏各级动脉血液的流速情况进行检测，这使得患者在接受治疗时，医师可以更清楚的了解患者的情况，加强对患者的治疗，有根据性的对患者的病情及早进行控制，减少患者病情加重的可能，值得在该院今后对早期糖尿病肾病患者的诊断工作中进行推广和应用。

[关键词] 彩色多普勒超声；早期糖尿病肾病；血流速度；肾脏动脉

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（b）-0166-02

随着社会的不断发展，人们的生活习惯与生活品质也在不断的发展改变，也是因此，糖尿病的患病人数逐渐上升，目前已是临床上较为常见的疾病之一，糖尿病患者多会出现多饮、多食、多尿以及突然消瘦的情况，糖尿病患者很容易在病情加重的情况下，出现严重的并发症，比如糖尿病足、糖尿病肾病等，出现糖尿病病肾病的患者，如果不能及时发现，进行早期的治疗工作，一旦病情得不到有效的控制，患者会出现肾衰竭的情况，这会使患者的生命出现严重的危机[1]。正是基于这种情况，该文主要是对彩色多普勒针对早期糖尿病肾病的临床价值进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2016年1—12月期间，在该院接受治疗的60例早期糖尿病肾病患者，以及60名体检健康的志愿者作为该次的研究对象，将早期糖尿病肾病患者设为检测组，60名志愿者设为对照组，检测组患者的年龄在24～73岁之间，男性患者37例，女性患者23例，体重46.8～76.4 kg，平均（52.12±2.1）kg。对照组志愿者的年龄在25～67岁之间，男性34名，女性26名，体重45.1～74.4 kg，平均（52.8±1.9）kg。两组研究对象在年龄、教育背景等一般资料方面均差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均属于自愿入组，并签署研究知情同意书。

1.2 实验方法

对两组研究对象均进行彩色多普勒超声检查，具体方法：在进行检查的前1 d要叮嘱受检的患者以及志愿者要禁食8 h以上。进行检查时，要引导接受检查的患者以及志愿者采取仰卧位进行检测，或者可以采用侧卧位进行检测[2]，使用彩色多普勒超声诊断仪时，要将仪器的检查探头频率设置为适合进行检查的3.5～5.0 MHz之间，仪器从接受检查的患者和志愿者的腋中线与肋缘交界处，以冠状切面进行扫描，受检人员的肾脏轮廓会逐渐开始显示，对受检人员的双肾形态以及内部的回声进行观测，并对受检人员双肾的大小、肾长径、前后径和左右径等进行测量并记录，推算出受检人员肾脏的体积[3]。

使用彩色多普勒超声仪器对受检人员肾脏各级动脉，包括叶间动脉、肾内段动脉以及段动脉的血流情况进行检测，并将受检人员肾脏各级血管的形态、走向以及血流充盈等情况进行显示，测量记录受检人员的舒张期最低流速、以及血液阻力指數，记录数值时要取测量3次后的平均值[4]。

1.3 观察指标

对两组研究对象的肾脏大小情况以及肾脏各级动脉血流速度情况进行观察记录，并进行对比。

1.4 统计方法

该次研究数据均采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，研究对象的肾脏情况以及肾脏各级动脉血流情况为计量资料，用（x±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 多普勒彩色超声检测两组研究对象肾脏情况

表1数据中显示，检测组患者的肾脏长度、宽度、厚度以及体积数值均高于对照组志愿者。

2.2 多普勒彩色超声检测两组研究对象肾脏各级动脉血流情况

表2数据中显示，监测组患者的肾脏动脉血液舒张期流速慢于对照组志愿者，而血液阻力指数则高于对照组志愿者。

3 讨论

临床大数据显示，近几年不仅糖尿病的患病人数逐渐增加，因糖尿病引起的并发症，而病情严重，甚至威胁生命的患者数量也在不断上升，早期糖尿病肾病时糖尿病并发症中，病情较为严重，且对患者危害较大的一种病症，早期糖尿病肾病病情严重时，会导致患者出现肾衰竭的现象，病情变化十分迅速，患病的时间越长，患者的病情就越严重，因此，对早期糖尿病肾病患者进行及早的诊断就有着重要的意义[5]。

而近几年医学科技的不断发展，彩色多普勒超声检查已逐渐成为临床上较为常见的一种检测手法，其具有着无创口、操作简单、影像资料显示清晰以及价格平民等优点，早期糖尿病肾病的发病会导致人体肾脏的变化，与健康的人体肾脏情况相比，无论是肾脏的大小还是肾脏各级动脉的血液情况，均会发生明显的改变[6]。

在该次研究中，将早期糖尿病肾病患者的彩色多普勒超声检测结果，与体检健康的志愿者检测结果进行对比，可以清晰的看出，早期糖尿病肾病患者的肾脏长度、宽度、厚度以及体积数值均高于体检健康的志愿者，且早期糖尿病肾病患者的肾脏动脉血液舒张期流速慢于体检健康的志愿者，而血液阻力指数则高于体检健康的志愿者。

综上所述，彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病患者有着重要的临床意义，对早期糖尿病肾病患者进行彩色多普勒超声检查，不仅对患者肾脏的情况，如大小、体积等情况有着清晰的显示，还可以对患者肾脏各级动脉血液的流速情况进行检测，更重要的是，可以使患者早一步了解自己的病情，这使得患者在接受治疗时，医师可以更清楚的了解患者的情况，加强对患者的治疗，有根据性的对患者的病情及早进行控制，减少患者病情加重的可能，值得在该院今后对早期糖尿病肾病患者的诊断工作中进行推广和应用。

[参考文献]

[1] 陈鸣. 彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的价值[J]. 中国临床医学影像杂志，2012，2（10）：88-90.

[2] 李星梅. 彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值[J].糖尿病新世界，2016，4（12）：74-76.

[3] Zhan-Qiang Jin，Wen He，Dong-Fang Wu，et al.Color Doppler Ultrasound in Diagnosis and Assessment of Carotid Body Tumor： Comparison with Computerised Tomography Angiography[J].Ultrasound in Medicine &； Biology，2016.

[4] 蒋晓春，樊静，王俊. 彩色多普勒超声在早期糖尿病肾病诊断中的价值[J].中国现代医生，2013，8（15）：81-82，85，161.

[5] 胡晓燕. 彩色多普勒超声对早期糖尿病肾病患者的临床价值评估[J].中国现代药物应用，2014，13（18）：42-43.

[6] 王彦敏，邢喜芝，孙志芬，等.彩色多普勒超声检测肾动脉血流在早期糖尿病肾病诊断中的价值[J].西部医学，2012，5（23）：979-980.

（收稿日期：2017-01-20）