顾秀瑛 顾晓芬 朱俊宇 周天虹 朱 琳

·流行病学研究·

2014-2016年乌鲁木齐市9265例城市居民肺癌筛查结果分析

顾秀瑛 顾晓芬 朱俊宇 周天虹 朱 琳

目的 分析2014—2016年新疆乌鲁木齐市9 265例城市居民肺癌筛查的结果，评价癌症早诊早治对居民预防肺癌的意义。方法 以乌鲁木齐市40～69岁居民为筛查对象，通过防癌风险问卷调查评估出肺癌高风险31 177人，组织高风险人群到新疆医科大学附属肿瘤医院完成低剂量螺旋CT扫描。结果 实际完成低剂量螺旋CT检查9 265人，总体顺应性为29.7%。检出肺内阳性结节1 005人，检出率为11.9%；检出<5 mm实性结节2 955人，检出率为31.9%；检出5～8 mm非实性结节者236人，检出率为2.5%。筛查后经病理诊断确诊肺癌14人，检出率为0.2%。检出肺气肿、肺囊肿、肺大泡等相关肺部疾病4 095人次，检出率为44.2%。结论 通过大范围的肺癌筛查，及时发现了乌鲁木齐市居民的肺部健康现状，大力提高了居民的肺癌防治意识，为制定有效的防治体系提供了依据，有利于提高肺癌的早诊早治率。

肺癌；癌症筛查；低剂量螺旋CT；早诊早治

近年来，肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤并呈逐年递增趋势[1-2]，据2015年全国肿瘤登记中心发布恶性肿瘤登记资料显示，我国城市地区恶性肿瘤发病和死亡第1位的均是肺癌，每年发病约37.8万，每年死亡约30.9万[3]。肺癌的5年生存率为17%左右，但早期肺癌的5年生存率可达54%，由此可见，早发现和早治疗对降低肺癌的死亡率和延长患者的生存期具有重要意义[4]。2012年，在国家卫计委和财政部的大力支持下，城市癌症早诊早治项目正式纳入国家重大公共卫生专项，在全国18个省份开展针对我国城市常见五大类癌症(肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌)的癌症筛查和早诊早治工作[5]。新疆省作为第二批开展省份，于2014年6月始对乌鲁木齐市40～69岁常驻居民开展至少持续5年的癌症筛查。通过危险因素调查和高风险人群评估，初筛出需要临床筛查的高风险人群，组织高风险人群在约定的时间内，前往新疆医科大学附属肿瘤医院接受相关癌症筛查。……