李文君叶小菲孙燕杨文胡海丹

372名老年健康查体者甲状腺超声检查结果分析

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老年人；社区；甲状腺；超声；健康查体

本文回顾性分析在我社区参加健康查体的372名老年人甲状腺超声检查资料，观察甲状腺疾病在老年人群中的分布情况。

1 资料与方法

1.1 研究对象2015年4月—2016年4月在我社区进行甲状腺超声检查的60岁以上老年人共计372

名，其中女198名，男174名；年龄61～98岁，平均（69.5±7.7）岁。入选标准：（1）无明显甲状腺病变的临床症状；（2）声像图符合甲状腺病变超声诊断标准；（3）病变均为首次发现。排除标准：（1）具有甲状腺外伤史或手术史等；（2）各种脏器疾患的终末期；（3）具有长期的放、化疗或使用碘剂等药物服用史；所有患者知情同意，并签订知情同意书。

1.2 研究方法采用Philipus HD11超声诊断仪检查，探头频率为12-5MHz，参照相关文献[1-3]标准对甲状腺进行系统检查，如发现回声异常，记录病变的部位、大小和数量，并观察其内部回声、包膜等，显示病变内部和周边血流以及血流频谱等情况。对于发现的甲状腺结节性病变，参照相关文献[1]进行甲状腺影像报告数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）进行结节以下分类，TI-RADS 1类：正常甲状腺；TI-RADS 2类：良性结节（恶性率0），建议12个月随访复查；TI-RADS 3类：良性结节可能（恶性率约缘豫）建议6～12个月复查；TI-RADS 4类（恶性率5豫～80豫）：可疑结节亚组可分为源a（恶性率5豫～10豫），建议3～6个月随访，源遭（恶性率10%～ 80%），建议3个月随访或超声引导下细针抽吸活检（fine-needle aspiration biopsy,FNAB）；TI-RADS 5类：恶性结节可能（恶性率>80%）,建议及时行甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断（FNAB）检查或手术治疗；T……