COPD急性加重期患者甲状腺激素水平与肺功能和营养状况相关性研究

2017-07-05高锋

浙江中西医结合杂志 2017年3期

高锋

高锋

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者甲状腺激素水平与患者肺功能和营养状况的相关性。方法87例COPD急性加重期患者作为观察组，同期健康体检者87名作为对照组，比较两组血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、肺功能、营养状况，并分析COPD急性加重期患者的甲状腺激素与其肺功能和营养状况的相关性。结果观察组患者TSH、FT4、TT4、FT3、TT3、BMI、IBW%、FEV1%预计值以及FEV1/FVC均显著低于对照组[（2.51±1.21）滋IU/mL比（3.34±1.43）滋IU/mL、（12.11±6.81）滋mol/L比（16.68±9.72）滋mol/L、（69.24±18.06）nmol/L比（95.36±19.58）nmol/L、（2.19±0.48）pmol/L比（4.43±1.19）pmol/L、（0.72±0.11）nmol/L比（1.51±0.23）nmol/L、（18.68±3.61）kg/m2比（21.47±4.01）kg/m2、（0.91±0.16）%比（1.11±0.21）%、（46.04±11.41）%比（98.35±19.58）%、（51.97±9.81）%比（82.91±14.62）%，P均<0.001）]；COPD急性加重期患者的FT3、TT3水平与其BMI、IBW%、FEV1%预计值及FEV1/FVC均呈正相关（r=0.263、0.281、0.782、0.823、0.271、0.302、0.843、0.881，P均<0.05），FT4、TT4水平与其FEV1%预计值及FEV1/FVC呈正相关，差异具有统计学意义（r=0.276、0.283、0.251、0.293，P均<0.05）；COPD急性加重期患者的TSH水平与其BMI、IBW%、FEV1%预计值及FEV1/FVC，FT4、TT4水平与其BMI及IBW%均无明显相关性（P均>0.05）。结论COPD急性加重期患者甲状腺激素水平常明显降低，且TT3、FT3水平与患者肺功能和营养状况呈正相关关系。

慢性阻塞性肺疾病；肺功能；营养状况；甲状腺激素

研究[1]表明，慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者的甲状腺激素水平与其病情的变化密切相关，对于COPD急性加重期患者，其血清甲状腺激素的生理性降低，有助于减少患者的能量代谢，促进患者病情恢复。有报道[2]，COPD急性加重期患者的甲状腺激素水平与多项肺功能参数有关，测定患者的甲状腺激素水平有助于评估患者的病情、判断其预后。为进一步研究COPD急性加重期患者甲状腺激素水平与患者肺功能和营养状况的相关性，笔者对比研究了87例COPD急性加重期患者的一般临床资料，现将研究结果报道如下。