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内眦动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣在鼻多个亚单位缺损修复中的应用

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目的 探讨内眦动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复鼻多个亚单位缺损的临床效果。方法 对19例鼻亚单位缺损患者均采用内眦动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复，创面面积为1.1 cm×1.5 cm～2.5 cm×4.0 cm。根据缺损面积，在鼻唇沟处设计包括内眦动脉走行在内的蒂在上方的皮瓣，沿设计线切开至浅筋膜，于肌层掀起皮瓣；在无张力的情况下旋转皮瓣至创面，缝合创口。结果 本组共19例患者，术后随访6～24个月，皮瓣全部成活，且全部完成一期修复手术，外形良好,无瘢痕增生。结论 采用内眦动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣，可以利用面颊部与鼻唇部的天然皱褶，很好地隐藏术后瘢痕，且具有血供丰富的特点，是一种可用于鼻多个亚单位修复的良好方法。

内眦动脉；鼻唇沟皮瓣；鼻亚单位缺损

鼻为“面中之王”，由于其位置居中，且具有骨性结构明显，皮肤和衬里结构菲薄等特点，鼻缺损后对患者的容貌和心理产生巨大影响。因此，肿瘤、外伤等原因造成的组织缺损修复手术更具有挑战性。自2011年10月至2016年3月，中国医科大学附属第一医院整形外科对19例患者采用内眦动脉为蒂的鼻唇沟皮瓣修复鼻亚单位缺损，术后效果满意。

1 临床资料

本组共19例患者。男性8例，女性11例；年龄20～84岁。均为鼻亚单位缺损。其中，基底细胞癌11例，色素痣5例，瘢痕1例，酒渣鼻1例，外伤1例。切除病变后的创面均累及2个及以上的鼻亚单位，病变切除后的缺损面积为1.1 cm×1.5 cm～2.5 cm×4.0 cm。……