董晓宏 马晓冬 王长林

口腔黏膜移植联合易位皮瓣治疗下睑内翻倒睫

董晓宏 马晓冬 王长林

目的 探讨口腔黏膜移植加外眦处“Z”形易位皮瓣联合治疗下睑内翻倒睫手术的有效方法及临床效果。方法 沿下睑灰线处做冠状位切开，适当游离下睑结膜层及皮肤层，在外眦处行“Z”形易位皮瓣增加冠状位切口长度及减少张力后，行自体口腔黏膜移植。结果 本组共9例患者，17只眼。术后随访6～24个月，经患者自身感受、医师和第三方对术后的外观形态、整体效果等进行评价，均较满意。结论 应用口腔黏膜移植联合外眦处“Z”形易位皮瓣治疗下睑内翻倒睫，是一种值得推广的手术方法。

下睑内翻；下睑倒睫；口腔黏膜移植；易位皮瓣

下睑内翻倒睫是临床中经常遇到的眼部疾病。传统的治疗有缝线法、灰线切开法、射频脱毛法等，但均不能完全达到长期稳定的治疗效果[1-2]。下睑倒睫的原因包括先天性、下睑炎性、挛缩性及医源性倒睫，其发病机制是由于下睑部位各层组织结构的作用力不均衡，导致下睑缘向内侧倾斜。自2009年3月至2015年8月，包头市第四医院整形外科对9例下睑内翻倒睫患者（17只眼）通过自体口腔黏膜移植，增加结膜面组织的纵向长度，同时在睑缘外眦侧行局部“Z”形易位皮瓣来延长睑缘冠状面的宽度，达到了松解睑缘的效果。现报道如下。

1 临床资料

本组共9例患者（17只眼）。男性3例，女性6例；年龄6～70岁，平均56岁。患者均有下睑缘向内倾斜，部分或全部的睫毛刺向眼球，眼部表现为异物感、流泪和球结膜炎症性充血等。……