蔡 颖,陈若兰

西安市第四医院妇产科(西安710004)

小剂量米索前列醇混悬液口服用于足月妊娠羊水过少引产效果分析

蔡 颖,陈若兰

西安市第四医院妇产科(西安710004)

目的：探讨小剂量米索前列醇混悬液口服用于足月妊娠羊水过少引产的有效性和安全性。方法：210例合并有羊水过少的足月孕初产孕妇，随机分为两组，普贝生组阴道放置普贝生引产，米索组口服小剂量米索前列醇混悬液引产。比较两组临产时间、胎儿娩出时间、总产程、引产成功率、阴道分娩率、产后出血及对新生儿的影响。结果：两组引产成功率米索组高于普贝生组(P<0.05),两组阴道分娩率、用药至临产时间、胎儿娩出时间、总产程时间、产后2 h出血量、羊水量均无统计学差异，新生儿体重及评分均无统计学差异。结论：口服小剂量米索前列醇混悬液可用于足月孕妊娠合并羊水过少的引产，具有安全、有效、方便的特点。

羊水体积是判断胎盘功能的重要因素[1]。妊娠晚期羊水少部分原因是由于胎盘功能减退所致。研究表明，妊娠晚期羊水过少出现胎儿窘迫、羊水粪染的发生率明显升高，晚期妊娠羊水过少会增加妊娠并发症的几率[2]。因此，妊娠足月合并有羊水过少且无产兆的患者可积极给予引产。目前药物引产主要有普贝生及米索前列醇，普贝生用于妊娠晚期的引产效果已得到大量资料及临床证实[3-4]，而有关米索前列醇的用法及剂量目前各个研究不尽相同，本研究我们以阴道放置普贝生作为对照，来探讨口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠合并羊水过少引产的有效性和安全性。

对象与方法

1 研究对象 选取我院2015年1月至2016年7月收住院孕妇,纳入标准：初产妇，孕周≥37周,头位、单胎、未破膜、羊水指数≤5 cm,无产兆,宫颈不成熟(评分≤4分)，排除头盆不称、骨产道异常等引产禁忌证,无阴道分娩禁忌证，无应用米索前列醇及普贝生禁忌证。……