樊海燕,叶绥艳,刘晓莺

陕西省榆林市第一医院检验科(榆林 719000)

△通讯作者

血流感染病原菌分布、耐药性及与降钙素原相关性分析

樊海燕,叶绥艳,刘晓莺△

陕西省榆林市第一医院检验科(榆林 719000)

目的：探讨血培养病原菌的分布及药敏特点，分析血流感染患者降钙素原 (PCT)与非血流感染者的差别。方法：收集住院患者血培养阳性标本所分离的病原菌，鉴定菌株，并进行药敏试验；同时以血培养阳性患者为感染组，350例血培养阴性患者作为对照组，检测并比较两者PCT结果。结果：共分离病原菌472株，革兰阴性杆菌278株(58.9%)，其中马耳他布鲁菌21株；革兰阳性球菌176株(37.2%)；念珠菌18株(3.8%)。大肠埃希菌产ESBLs菌株58株(54.7%)，肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株20株(45.5%)；MRCNS的41株(45.5%)，MRSA的4株(18.2%)，两者均无对利奈唑安、替考拉宁、万古霉素耐药菌株。感染组PCT为(6.21±5.62)μg/L高于对照组PCT的(0.26±0.17)μg/L(P<0.01)。结论：血培养病原菌分布呈多样性，革兰阴性菌多于革兰阳性菌，并且具有地域特色；细菌多重耐药率高，主要以产ESBLs阴性杆菌及耐甲氧西林的葡萄球菌为主；感染组PCT结果明显高于对照组。

血流感染是病原菌进入血液循环所引起的危及生命的全身感染性疾病。随着医疗技术的不断发展，抗生素及侵入性检查的广泛应用，引起血流感染病原菌数量和种类不断增加[1]。血培养是诊断血流感染的主要方法，血培养阳性时结合血涂片染色结果、降钙素原 (PCT)等检查可及时提示临床采取相应措施，以减少感染性休克的发生及降低病死率[2]。本研究对我院2014年9月至2016年9月血培养所分离病原菌分布及药敏试验结果进行分析，同时选取血流感染患者PCT结果与血培养阴性患者PCT结果进行比较，以期对临床用药提供参考。

资料与方法

1 一般资料 菌株来源于我院……