孙巧松+张晖+栾中钦

【摘要】 目的 探索分析血清降钙素原（PCT）指导神经内科重症患者抗感染的临床价值。方法 82例神经内科重症患者， 随机分为对照组及观察组， 各41例。对照组患者由医生依据抗生素治疗指南进行抗感染治疗， 观察组患者依据PCT检测水平决定抗感染治疗方案。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者有效率为85.4%， 对照组患者有效率为80.5%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前， 两组患者的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平对比， 差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 两组患者WBC、CRP水平均低于本组治疗前， 且观察组低于对照组， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。治疗后， 观察组患者PCT水平低于本组治疗前， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者抗生素应用时间为（5.5±0.6）d， 短于对照组的（9.2±1.7）d， 差异具有统计学意义（t=13.142， P<0.05）。结论 监测PCT对指导神经内科重症患者抗感染治疗具有重要的临床价值， 兼备良好的有效性、安全性、可行性， 值得推广。

【关键词】 血清降钙素原；神经内科；重症患者；抗感染；临床价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.030

抗感染治疗是神经内科重症患者需要进行的重要治疗措施[1]。在制定患者治疗方案时， 以往常用的炎性指标为CRP、WBC等。但是， 临床研究报道称， 这些炎性细胞缺乏早期诊断特异性[2]。PCT是近年来用于诊断细菌性感染的新指标， 其灵敏度和特异度显著优于其他炎性指标。本文以82例神经内科重症患者为研究对象， 探索分析PCT指导神经内科重症患者抗感染的临床价值。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究自2015年1月～2016年12月纳入82例神经内科重症患者， 病理类型包括脑出血、急性脑梗死、癫痫持续状态等。以随机数字表法分为对照组及观察组， 各41例。对照组：男22例， 女19例， 年龄45～68岁， 平均年龄（55.5±7.6）岁；观察组：男24例， 女17例， 年龄43～70岁， 平均年龄（56.0±8.0）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。