王玉玲，董晶

陵城区人民医院药剂科，山东德州253500

药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用

王玉玲，董晶

陵城区人民医院药剂科，山东德州253500

目的该文研究的主要目的是对在医院用药过程中抗菌药物中起到的作用以及其重要性进行分析。方法随机选取了200例患者，将其分为观察组以及对照组。对照组应用的是常规抗菌治疗。结果从实际中可以发现观察组的住院费用、时间、药物应用天数以及中数等等方面，可以发现其比对照组明显要低一些，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药剂科在当前合理抗菌药物应用上有着较好的作用。

药剂科；抗菌药物；应用

抗菌药物指的是有着抑菌或者是杀菌作用药物，其中就包括有抗生素等等化学性的合成药物。一般来说抗菌药物会在一定浓度下对病原体有着一定的抑制以及杀灭作用。但是在最近的几年时间里，抗菌药物的滥用以及不合理应用的现象频繁发生，使得病原菌的耐药性不断提高，对细菌感染患者的治疗带来了非常大的困难。这就要求医院对抗菌药物进行严格的管理，特别是在使用过程中。该文以某医院的200例患者为例，对抗菌药物的使用情况进行对比研究，以期能在医院的抗菌药物的合理利用上提供参考意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年8月这1年的时间段中在该院治疗的患者，将其分为观察组以及对照组。每组100例，对照组应用了传统的治疗方法，遵循抗菌药物的应用规则。观察组则加强了对于药剂科的管理，应用处理后的处方。两组在进行分析观察之时，需要将不具备对比性的因素去除，将及疾病类型以及开处方的时间忽略，因为其不具备可比性，将重点集中在对治疗结果以及用药方法上，差异有统计学意义（P＜0.05)。

1.2 方法

为了不断加强药剂科的管理，发挥其起作用，药剂科的管理主要有以下措施。

1.2.1 做好药剂科的管理在整个策划工作环节中药剂科有着十分重要的作用，因此，在药剂科的管理中应该逐渐健全与之相关的管理制度，包括有对调剂人员、药物库存人员在内的药物管理人员，逐渐提升药剂科在医院合理应用抗菌药物中的重要性，与此同时，并将其在平时工作中落到实处。严格控制好医院中抗菌药物销售，在工作中如果发现有销售量幅度角度的情况之时，及时查明原因，从细节做起做好抗菌药物的管理。

1.2.2 应用PDCA循环模式PDCA管理模式在目前各个领域的管理中都有着广泛的应用，同时也取得了不俗的成绩。因此，在药剂科管理中也可以引进PDCA管理理念。通过PDCA管理模式，可以最大程度上制止一些不符合规范的药物商业行为，也可以有效推进抗菌药物管理制度得到完善以及实施。作为药剂科的管理，可以对不符合与之相关要求的管理小组让其停止工作，停止对小组药物的供应，那么就可以在最大程度上减少抗菌药物滥用的情况出现。药剂科还应该同其他科室的管理人员之间形成一种互相监督的模式，形成彼此促进发展的局面。

1.2.3 严格控制购买抗菌药品在购买抗菌药品之时，医院对其需要进行较为严格监控管理措施，保证抗菌药物来源渠道的合法性。每一次进行采购过程中，与之相关的人员要求对抗菌药的数量和质量进行详细的登记，依据抗菌药物的性质进行存放，进行审核，保证领取和应用的安全性。

1.2.4 不断提升药剂科工作人员的综合素养在招聘过程中招聘一些具有较高学历、理论和实践经验都比较充足的医师，加强对抗菌药物临场应用效果的研究，在这之中就包括有；抗菌类药物禁忌证，各种不同种类抗菌药物应用的安全性，其应该应用的基本原则，最大程度降低对于抗菌药物滥用的可能性。

1.2.5 加强制度管理在制度管管理上，医院应该建立抗菌药物应用管理小组，制定出安全以及完善抗菌药物管理制度，不断提高用药的规范性，而在临床上要求应用抗菌药物之时，管理小组对其需要药物进行仔细的审核，保证不会出现差错后给患者应用，与此同时，管理组员应该同当地的药品审核部门第一时间取得联系，这样就可以方便对抗菌药物的最新禁忌有所了解，或者是了解到一些禁用的药物。

1.2.6 应用信息化技术对其进行完善对药剂科的抗菌药物进行查询以及管理，可以通过信息网络查询同时总结抗菌药物的目前最新的研究成果，同时收集整理抗菌药物的应用效果、原则、用量以及注意事项等等问题，提升合理应用率。

1.3 判断标准

在该文的200份报告分析中，将重点集中在对于研究抗菌药物使用处方比例，抗菌药物应用处方比例，抗菌药物的应用能否实现对症下药以及其存在诸多不合理应用抗菌药物的具体情况。

1.4 统计方法

使用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比率表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组抗菌药物的使用情况对比

观察组抗菌药物的使用比率(43.0%)明显低于对照组抗菌药物的使用比率(61.0%)，差异有统计学意义（χ2=6.372 5，P=0.023 6＜0.05），见表1。

表1 两组抗菌药物的使用情况对比

2.2 两组抗菌药物合理应用情况对比

观察组抗菌药物的合理应用比率(74.4%)明显高于对照组抗菌药物的合理应用比率(60.7%)，差异具有统计学意义（χ2=7.145 2，P=0.018 9＜0.05），见表2。

表2 两组抗菌药物合理应用情况对比

3 讨论

抗菌药物的主要组成是细菌以及真菌等等微生物通过处理以及培养而获得产物，其一般是用细菌等等而导致的感染，较为常见的药物包括有头孢类、青霉素类等。与此同时，在抗菌类药物在临床的广泛应用的背景下，其所造成的滥用问题也逐渐成为了人们关注的重点。通过相关研究表明，大部分患者对于抗菌类药物有着一定的依赖心理，认为其可以适用到各种病症中，因此就造成了抗菌药物不合理使用情况的频繁发生。与此同时，一些临床医师对于抗菌药物的知识了解不够充分、专业。一旦有一些杀菌效果比较差的抗生素之时，就会通过应用药物剂量的形式来达到满意的效果。长此以往就会导致菌群出现耐药性，影响了治疗效果。而在临床上对于给药途径以及要药敏试验给予的重视度不够，给患者的安全以及健康埋下安全隐患。所以，寻找一种有效的管理措施，不断强化抗菌药物的合理应用有着一定的必要性。药剂科作为医院中一个十分重要的科室，其承担着药品管理工作。并且也是一个可以直接接触到抗菌药物的部门，其对于抗菌药物的管理质量会直接影响到医院药品的整体质量。因此，在对该院收治的200名抗菌药物处方进行药剂科强化管理干预，取得了十分显著的效果。强化管理干预从多个渠道对其进行完善以及优化，可以较为明显的提升抗菌药物的管理效果，进而逐渐减少滥用以及不合理应用等等问题的。

该次研究表明，观察组抗菌药物处方不合理使用率明显低于对照组，可以看出，做好抗菌药物的管理对于药剂科抗菌药物的合理使用有着一定的促进作用。能有效降低不合理应用率，维护患者的权益，逐渐提升用药安全、缩患者住院的时间、给药天数、降低住院期间的花费。

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[3]徐东伟,刘亚军,刘同祥.应用TOPSIS法评价医院抗菌类药物用药质量[J].海南医学,2015（24）:3718-3720.

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The Role of Pharmacy in Rational Use of Antibiotics in Hospital

WANG Yuling，DONG Jing
Pharmacy The People's Hospital of Lingcheng District,Dezhou,Shandong Province,253500 China

ObjectiveThe main purpose of this paper is in the hospital during the treatment effect of antibacterial drugs in the play and the importance of the analysis.MethodsRandomly selected 200 patients,divided into observation group and control group.The control group used the conventional antibiotic treatment.ResultsFrom the actual can find the cost of hospitalization,time of the observation group,and the number of days of drug application and so on,can be found to be lower than the control group obviously,there is a statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe pharmacy in the security application of antibiotics has a better effect.

Pharmacy;Antibiotics;Application

R47

A

1672-5654（2017）05（a）-0139-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.139

2017-02-07）

王玉玲（1965-），女，山东德州人，本科，主管药师，研究方向：药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用。