赵友兰，吕梅芬

曲靖市第一人民医院康复科，云南曲靖655001

浅谈品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应用

赵友兰，吕梅芬

曲靖市第一人民医院康复科，云南曲靖655001

目的探讨品管圈活动在提高高血压患者健康教育知晓率中的应用效果。方法将该院2015年6月—2016年6月收治的100例高血压患者随机分成A组和B组，成立品管圈活动小组，确定以“提高高血压患者健康教育知晓率”为活动主题，A组对患者用传统方法实施健康教育，B组在此基础上开展品管圈活动，对高血压患者健康教育知晓情况进行评估，并进行原因分析，从而进行效果确认以改进相关护理措施。结果品管圈活动使高血压患者健康教育知晓率及护士综合能力提高，与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动可以提高高血压患者健康教育知晓率，值得在临床中推广应用。

品管圈；高血压；健康教育知晓率

所谓品管圈，其主要的含义是指通过集思广益和相互合作的方式优化管理的一系列过程[1]。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和工作效率[2]。高血压是一种非常普遍的疾病类型，这种疾病对患者的危害性很大，治疗起来也是十分的困难。就高血压的目前治疗情况来看，很难将其根治，大多数的高血压患者需要终身服用药物来对血压进行良好的控制。近年来，高血压患者的发病人数呈逐年上升趋势，当前我国血压偏高的成年人群体相当庞大，许多人并不知晓自己患有高血压；随着我国老龄化社会的到来，高血压的防治已经到了刻不容缓的地步[5]。为使高血压患者得到更丰富的健康知识，医院在2015年6月—2016年6月将品管圈活动运用到提高高血压患者相关健康知识知晓率中，并且取得理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院2015年6月—2016年6月期间收治的100例高血压患者，经过相关的医学检验，这些患者全部符合高血压的诊断标准，排除了严重的肝肾功能障碍和精神疾病以及其他传染性疾病的情况。按照随机分组的方法把这些患者随机分为A组和B组，每组患者50例。A组患者中男性为31例，女性为19例，年龄在48～77岁之间，平均年龄为（57.04±2.99）岁。B组中男性为32例，女性为18例，患者年龄在49～76岁之间，平均年龄为（58.97±2.15）岁。两组患者之间的基本资料的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对A组患者由专业的医护人员开展常规的健康教育。对B组患者在此基础上进行品管圈活动。（1）由医护人员组建品管圈小组：由该科护士主动报名参加成立QCC小组，按照人员的业务素质综合素质等优化原则最后确定有7名人员组成，其中护士长1名，护理组长1名，主管护师1名，护师2名，护士2名，并选举护理组长为圈长。同时确定品管圈的名称为“健康在心中”，并进行相应的圈徽设计。（2）采取比较科学的方法进行品管圈管理。①设定明确的具体目标，该研究认为此次品管圈应当在最大程度上实现患者能在得到高质量的护理基础上提高高血压患者的相关健康知识知晓率，从而有效减轻护理人员的工作量及工作内容的重复性，提高患者的自我管理能力。②要对患者的基本信息和基本资料进行收集和整理，比如对高血压疾病知识的了解、治疗方法机理、预防措施、使用药物的适应症状、药物使用方法、用后可能出现的不良反应以及防范措施等，通过圈组人员从不同的岗位角度进行查找，前后共查找出程度、数量不等的六大类问题。③利用品管圈的优势，采取集思广益的方式深入分析问题及其背后的原因。④在问题分析的基础上结合实际的情况，制定有效的解决对策，比如如对每一位患者进行健康知识知晓情况摸底排查，根据排查情况制定相应的策略；通过多种方式来消除患者存在的焦虑、抑郁等负性情绪，使患者的心理得到及时纠正并回归到积极健康的预防治疗轨道上。健康知识：通过多种方式如与患者进行一对一讲解、发放高血压防治知识手册、定期举办的针对性健康教育讲座、悬挂放置有关高血压健康的挂板等来普及提高患者的高血压健康知识，并不定期采用多种方式进行考查。治疗知识：给每位患者的治疗建立治疗健康卡，包括患者包括用药的品名、规格、服用剂量、服用时间、出现不良反应的时间、不良反应症状等；另外医护人员还要在此基础上对患者的用药情况进行积极的指导和帮助，在摆正患者正确用药的基础上督促患者按时用药，帮助患者选择那些正确的药物，在最大程度上避免药物对患者造成的伤害；同时医护人员要向患者传播正确的生活理念和饮食习惯，避免让患者过多摄入高油和高盐的食物，同时鼓励患者多吃一些水果和蔬菜，健康饮食，这样对于其血压稳定来说有积极作用。另外，提高患者采取健康运动对控制降低血压的作用，并根据患者的情况给予个性化的健康运动指导，对每位患者的锻炼活动情况进行不定期的检查督促，协助年老体弱及孤寡患者进行一些力所能及的活动。⑤积极做好落实反馈，如果发现患者对于相关对策进行了积极的落实，要对患者进行奖励，通过有效的奖惩来保证各项措施的有效落实；如果发现相关对策落实不力，那么圈组成员和患者要积极交流沟通寻找原因所在，并积极对相关对策进行调整和优化。⑥积极做好效果的比较，在具体的比较过程中，最好是采取图表的方式对最终的效果进行比较，这样可以看上去更加形象和具体。⑦进行最终的总结和改进，及时总结经验和不足，为接下来的新的品管圈活动积累经验。

1.3 评价指标

将高血压患者健康知识（疾病知识、服药知识、饮食知识、运动知识等）以及护士综合能力为观察指标。并在治疗出院时进行考评统计。

1.4 统计方法

将评价指标采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验,用[n（%）]表示，计量资料用t检验，用（±s）表示，P＜0.05为有差异统计学意义。

2 结果

2.1 开展品管圈活动后两组患者知晓率比较

知晓率2015年6月—2016年6月实施品管圈活动后，B组患者的疾病知识、服药知识、饮食知识、运动知识分别为98.02%、100.00%、96.04%、93.07%显著优于A组的66.34%、72.28%、57.43%、45.54%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组高血压患者相关健康知识知晓情况对比[n（%）]

2．2圈员综合能力比较

具体来说，采用自制圈员素质自评量表对活动前后的评分进行统计比较，得分越高，证明结果越好。见表2。

表2 开展品管圈活动前后护士综合能力比较

3 讨论

由于高血压患者发病日益年轻化、发病率逐渐增多，因此对高血压患者实施正确的健康教育势在必行。本文为了更加深入地探讨品管圈活动在提高高血压患者相关健康知识知晓率中的应用效果，将该院2015年6月—2016年6月收治的100例高血压患者随机分成A组和B组，成立品管圈活动小组，确定以“提高高血压患者健康教育知晓率”为活动主题，A组对患者用传统方法实施健康教育，B组在此基础上开展品管圈活动，对高血压患者相关健康知识知晓情况进行评估，并进行原因分析，从而进行效果确认以改进相关护理措施。最终的研究结果显示，管圈活动使高血压患者相关健康知识知晓率及护士综合能力提高，与A组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果证明了品管圈活动的效果很好，而且和国内外的相关研究结果是一致的。

综上所述，将品管圈活动落实到提高患者的高血压健康教育知晓率中去，效果确切，对患者的长期自我管理有着显著的作用，并可使护士综合能力提高，具有极高的临床应用推广价值。

[1]杨付梅.品管圈活动在提高老年患者健康教育知晓率中的应用[J].医学信息,2016,29(12):345-346.

[2]敬正英,李秀芳,石卫清.品管圈在提高在院患者的健康教育知晓率中的作用研究[J].医学信息,2016,29(11):362-363.

[3]陈爱玲,夏丽莉,刘滢.应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率[J].江苏医药,2016,42(3):364-365.

[4]李素红,刘美玲,谢燕花.品管圈活动在提高脑血管患者对管床护士知晓率中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(80):7-8.

[5]刘先贵.健康促进诊疗管理模式在社区高血压患者防治中的应用[J].医药,2016,18(1):151-152.

[6]王静英.品管圈管理对提高住院患者健康宣教知晓率的作用[J].中医药管理杂志,2016,15(1):128-130.

[7]黄容,张贝贝,任俊翠,等.电子化临床护理路径在高血压患者健康教育中的应用[J].当代护士:学术版旬刊,2016,32(8): 119-122.

[8]赵传玉,文士钰.品管圈活动在提高患者健康宣教知晓率中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2015,23(57):1-2.

[9]丁剑文.品管圈在提高患者健康教育知晓率中的应用[J].医学信息,2015,7(40):49.

[10]廖光惠.健康管理服务在高血压患者中的应用体会[J].心血管病防治知识:学术版,2016,12(7):18-20.

[11]廖光惠.健康管理服务在高血压患者中的应用体会[J].心血管病防治知识:学术版,2016,18(7):18-20.

[12]闫玲,常丽,周丽.品管圈活动对高血压患者服药依从性的影响[J].中西医结合护理:中英文,2016,2(1):34-36.

Analysis of Application of Quality Control Circle in Improving the Hypertension Patients’Awareness Related Health Knowledge

ZHAO You-lan,LYU Mei-fen
Department of Rehabilitation,Qujing First People’s Hospital,Qujing，Yunnan Province，655001 China

ObjectiveTo discuss the application effect of quality control circle in improving the hypertension patients’awareness rate of health education.Methods100 cases of hypertension patients admitted and treated in our hospital from June 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups,and the quality control circle group was established and the activity theme of improving the hypertension patients’awareness rate of health education”was determined,the group A adopted the traditional method for health education,while the group B conducted the quality control circle on the basis of the group A,and the awareness situation of health education of hypertension patients was evaluated and the causes were analyzed thus determining the effect and improving the related nursing measures.ResultsThe quality control circle improved the health education awareness rate of hypertension patients and comprehensive capability of nurses and the differences between the two groups were statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe quality control circle can improve the hypertension patients’awareness rate of health education,which is worth clinical promotion.

Quality control circle;Hypertension;Awareness rate of health education

R19

A

1672-5654（2017）05（a）-0006-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.006

2017-02-13）

赵友兰（1963-），女，云南曲靖人，本科，副主任护师，主要从事神经康复护理方面工作。