王龙光

漯河医科高等专科学校，河南漯河462000

高脂血症对生化检验项目的干扰与消除对策探讨

王龙光

漯河医科高等专科学校，河南漯河462000

目的对生化检验项目中高脂血症的干扰及消除对策进行分析与探讨。方法采集了142份高脂血症患者的血液标本，并随机将其分成对照组与观察组两组，每组均为71份，对照组采取标本冷藏法处理，观察组则采取高速离心处理，之后再比较两组血液标本的各项检验指标。结果对照组血常规-HB检查结果和肝功能-ALP检查结果等5项生化检查结果受到的干扰比观察组高，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组最终检验结果的精确性是59.8%，观察组最终检验结果的精确性98.9%，对照组最终检验结果的精确性比观察组低，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在高脂血症的治疗过程中，应当选取高速离心及标本冷藏等办法实施处理，将高脂血症对生化检验项目的干扰降到最小，使高脂血症的治疗效果得到有效的改善，使高脂血症患者的预后质量实现显著的提升。

高脂血症；生化检验；干扰

高脂血症属于一种比较常见的血液疾病，一旦患有高脂血症，患者血液中的甘油三酯、乳糜颗粒以及胆固醇便会明显高于正常人，使患者的身体健康受到极大的影响，情况严重时甚至可以造成冠心病及动脉粥样硬化等症状。而生化检验是一种比较常见的高脂血症检测办法。该次研究共采集了142份高脂血症患者的血液标本，并随机将其分成对照组与研究组两组，对生化检验项目中高脂血症的干扰及消除对策进行分析与探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年3月—2016年3月共采集了142份高脂血症患者的血液标本，通过检测后，所有患者均确诊为高脂血症。其中，有61例为女性患者，其余81例男性患者。所有患者的血清甘油三酯浓度均大于3.0mmol/L。将142例患者随机分成对照组和观察组两组，每组均为71例。对照组患者中有29例为女性患者，42例为男性患者；最大年龄为58岁，最小年龄为30岁；平均病程为（2.1±0.7）年。观察组患者中有32例为女性患者，39例为男性患者；最大年龄为59岁，最小年龄为29岁；平均病程为（2.3±0.6）年。由此可见，两组患者在病程、性别以及年龄等基本资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均实行如下5种生化检验：①检验糖尿病；②检验肾功能；③检验肝功能；④检验血常规；⑤检验心肌损伤[1]。对照组选取未经防干扰处理的高脂血症患者的血液标本进行生化检验，具体内容主要包括如下几方面：①抽取高脂血症患者0.05 L血液当作检验原料；②叮嘱患者在进行生化检验前切不可进食和饮水；③分别用5个试管平均抽取患者的血液；④使用不同的生化检验标签分别贴于各个试管上，然后再把它们分别送到对应的科室实施生化检验；⑤详细地分析并总结各个检查项目的实际结果。

观察组患者血液标本则采取高速离心处理。①叮嘱患者在进行生化检测前切不可进食或饮水；②抽取患者0.05 L血液当作检验原料；③采取高速离心针法、标本冷藏法以及乙醚提纯法，并利用产自中生北控生物有限公司的试剂过滤所抽取的血液原料，以使血液内部包含的三酰甘油、乳糜颗粒以及胆固醇等恢复到正常水平。具体操作主要包括如下几方面：①采取乙醚提纯法促进血液原料和有机溶剂的有效融合；②采取高速离心法对血液原料实施高速离心处理，以便于提取与评估上清液；③采取标本冷藏法来冷藏已经离心处理好的上清液[2]。

1.3 观察指标

载脂蛋白AAPOA-SA指标在1 200～1 600 mg/L范围内则为正常；脂蛋白（a）LPA-SA指标小于0.3 g/L则为正常；载脂蛋白BAPOB-SA指标大于800 mg/L则为正常；高密度脂蛋白胆固醇HDL-C-SA指标在0.001 16～0.001 55 mol/L范围内则为正常；低密度脂蛋白胆固醇LDL-C-SA指标小于0.003 12 mol/L则为正常；三酰甘油TG-SA指标小于0.001 7 mol/L则为正常；极低密度脂蛋白胆固醇VLDL-SA指标小于0.000 35 mol/L则为正常；总胆固醇TCH-SA指标在0.002 8～0.005 2 mol/L范围则为正常[3]。

表1 两组患者各项生化检验项目结果对比（s）

表1 两组患者各项生化检验项目结果对比（s）

组别对照组（n=71）观察组（n=71）tP肾功能-血肌酐(μmol/L) 132±17.6 109±11.9 4.83 0.01肝功能-ALP(U/L) 89±7.3 53±5.2 2.61 0.03心肌损伤-CK-MB(U/L) 34±3.6 22±2.4 2.72 0.03糖尿病-空腹血糖(mol/L)血常规-HB(g/L) 6.98±1.8 4.6±0.5 3.73 0.02 126±15.1 102±6.7 3.95 0.02

1.4 统计方法

对上述两组患者各项记录数据采用SPSS19.0统计学软件进行分类和汇总处理，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组采用未经防干扰处理的高脂血症患者的血液标本进行生化检验，其血常规-HB检查结果和肝功能-ALP检查结果等5项生化检查结果受到的干扰显然比观察组更高，两者差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1；对照组最终检验结果的精确性是59.8%，观察组最终检验结果的精确性98.9%，对照组最终检验结果的精确性显然比观察组更低，两者差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表2。

表2 两组患者各项生化检验精确性比较

3 讨论

生化检验属于一种比较常见的检测办法，能够为判定各种疾病提供可靠的参考依据，所以，为了能够精准地判定疾病类型，对干扰高脂血症生化检测项目的因素进行全面的分析，并制定出相应的消除对策就显得尤为重要[4]。高脂血症主要症状就是总胆固醇水平、乳糜颗粒以及血清三酰甘油等水平明显增高[5]。高脂血症最为常见的就是高甘油三酯血症[6]。在对高脂血症患者的血液进行生化检验的过程中，根据高脂血症的种类不同，可分别采取标本冷藏法、高速离心法以及乙醚抽提法等3种处理办法[7]。

在对高甘油三酯血症患者的血清进行生化检验时，如果不采取有效的处理对策，便会在很大程度上干扰生化检验结果的精准性[8]。该次研究结果显示，对照组采用未经防干扰处理的高脂血症患者的血液标本进行生化检验，其血常规-HB检查结果和肝功能-ALP检查结果等5项生化检查结果受到的干扰比观察组高，两者差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组最终检验结果的精确性是59.8%，观察组最终检验结果的精确性98.9%，对照组最终检验结果的精确性比观察组低，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，高脂血症会在很大程度上干扰生化检验结果，无法有效确保生化检测结果的精准性，这与相关研究结果完全相同[9]。

该次研究结果也证实，高速离心法及标本冷藏法等处理办法可以有效地消除高脂血症对生化检验所造成的干扰，是一种切实可行的血液标本处理办法。所以，在高脂血症的治疗过程中，应当选取高速离心法及标本冷藏法等办法实施处理，这样方能使高脂血症对生化检验项目的干扰降到最小，提升高脂血症的生化检验结果的精准性，改善高脂血症的治疗效果。

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R446.1

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1672-5654（2017）05（a）-0039-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.039

2017-02-05）

王龙光（1986-），男，河南洛阳人，本科，助教，研究方向：临床医学检验技术。