贾萌萌，周英发#， 赵治国，刘 超，郑紫恒，黄艳玲，温 静， 任景丽

1)郑州大学第二附属医院消化内科 郑州 450014 2)郑州大学第二附属医院消化内镜室 郑州 450014 3)郑州大学第二附属医院病理科 郑州 450014

血清胃蛋白酶原和IL-23用于胃癌早期诊断的价值

贾萌萌1)，周英发1)#， 赵治国1)，刘 超1)，郑紫恒1)，黄艳玲2)，温 静2)， 任景丽3)

1)郑州大学第二附属医院消化内科 郑州 450014 2)郑州大学第二附属医院消化内镜室 郑州 450014 3)郑州大学第二附属医院病理科 郑州 450014

#通信作者，男，1969年10月生，博士，副主任医师，研究方向：消化道肿瘤，E-mail：yfzhou69@163.com

胃蛋白酶原；IL-23；幽门螺杆菌；胃癌

目的：探讨血清胃蛋白酶原(PG)和IL-23用于胃癌早期诊断的价值。方法：收集40例慢性非萎缩性胃炎、38例单纯慢性萎缩性胃炎、33例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、30例异型增生及36例胃癌患者的空腹外周血，采用乳胶增强免疫比浊法测定血清PG亚群PGⅠ、PGⅡ的水平，采用ELISA法测定血清IL-23的水平。分析患者血清PGⅠ和IL-23的相关性。采用ROC分析血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)及IL-23对胃癌早期诊断的价值。结果：人胃黏膜癌变过程中血清PGⅠ、PGR下降，IL-23升高。血清PGⅠ与IL-23水平在慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和胃癌组呈负相关(r=-0.87、-0.73，P<0.001)。ROC结果显示血清PGR、PGⅠ、IL-23诊断胃癌的AUC值依次为0.99、0.94、0.86。 结论：血清PGⅠ、PGR、IL-23可用于胃癌及胃癌癌前病变的大规模筛查。

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，居全球肿瘤发病率和死亡率的第2位，其死亡率居我国恶性肿瘤之首[1]。胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)是胃分泌的一种门冬氨酸蛋白酶前体，血清中PG水平可反映胃黏膜组织的病变情况。血清PG作为初筛手段在胃癌筛查中的应用受到越来越多的关注[2-4]。IL-23是同时参与慢性炎症形成和肿瘤发生的细胞因子[5]。……