王帅羊,刘 琳,崔存英,陈凯玲,丁全全,王成增#

1)郑州大学附属肿瘤医院，河南省肿瘤医院超声科 郑州 450008 2)河南省心血管病医院超声室 郑州 450003

肺动脉闭锁姑息手术后住院并发症发生的危险因素分析

王帅羊1),刘 琳2),崔存英2),陈凯玲1),丁全全1),王成增1)#

1)郑州大学附属肿瘤医院，河南省肿瘤医院超声科 郑州 450008 2)河南省心血管病医院超声室 郑州 450003

#通信作者，男，1964年10月生，博士，教授，研究方向：超声诊断，E-mail:czwang1022@163.com

肺动脉闭锁；姑息手术；危险因素；并发症

目的：分析肺动脉闭锁(PA)姑息手术后住院并发症发生的危险因素。方法：选取行姑息手术治疗的PA患者86例，术后发生并发症52例，未发生34例。收集患者术前、术中和术后的相关因素和指标进行分析。结果：经单因素分析、logistic回归分析，术前低血氧饱和度[OR(95%CI)=0.875(0.820～0.935)]和ICU滞留时间≥7 d[OR(95%CI)=18.378(2.746～123.020)]是PA姑息手术后住院并发症发生的独立危险因素。结论：术前低血氧饱和度和ICU滞留时间≥7 d是PA姑息手术后住院并发症发生的独立危险因素。

肺动脉闭锁(pulmonary atresia, PA)是一种较为少见的紫绀型先天性心血管畸形，患者肺动脉管腔连续性中断，肺循环血完全依赖未闭的动脉导管或者体肺循环侧支供应，中断部位可有残存韧带或韧带完全缺如。PA可局限或弥散，可仅有肺动脉瓣闭锁，也可发生肺动脉完全离断。PA分为合并室间隔缺损型(PA/VSD)和室间隔完整型(PA/IVS)，前者较为多见，在婴儿中的发病率约为0.42/1万[1]，自然预后差，病死率高。肺循环依赖未闭的动脉导管的患者50%于出生后半年内死亡，90%于1岁内死亡；由动脉导管与体肺侧支双重供血的患者60%于5岁内死亡；……