谭小燕，娄世锋，张 颖，曾瀚庆，邓建川

(重庆医科大学附属第二医院血液科 400010)

·经验交流·

ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红再障分析

谭小燕，娄世锋，张 颖，曾瀚庆，邓建川△

(重庆医科大学附属第二医院血液科 400010)

目的 探讨ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)及纯红再障(PRCA)发生的影响。方法 对该院2010年4月至2015年6月51例ABO血型不合allo-HSCT患者的病例资料进行回顾性分析，并选取同期ABO血型相合allo-HSCT患者作比较。结果 ABO血型不合对中性粒细胞植入、血小板植入、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、巨细胞病毒(CMV)感染均无影响；在ABO血型主要不合患者中红系恢复时间显著延长，输注红细胞量明显增多；其中3例患者发生PRCA，均为0型受者；2例用美罗华或血浆置换后缓解，1例因严重aGVHD死亡。结论 ABO血型主要不合影响allo-HSCT红系造血恢复并可发生PRCA。美罗华、血浆置换是有效的治疗措施。

ABO血型不合；异基因造血干细胞移植；纯红再障

ABO血型不合在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中很常见，纯红再障(PRCA)是其主要并发症之一。本研究回顾性分析本院2010年4月至2015年6月ABO血型不合allo-HSCT患者的病例资料，并选取同期ABO血型相合allo-HSCT患者作比较，以探讨ABO血型不合对allo-HSCT以及PRCA发生的影响及治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年4月至2015年6月在本院接受allo-HSCT的患者。ABO血型不合患者共51例(男28例，女23例，中位年龄37岁)，其中ABO血型主要不合30例(包括8例双向不合)，次要不合21例。慢性粒细胞白血病(CML)12例，急性髓系白血病(AML)15例，急性淋巴细胞白血病(ALL)8例，非霍奇金淋巴瘤(NHL)5例，重型再生障碍性贫血(SAA)5例，骨髓增生异常综合征6例。……