栗 斌，王 钊，杨东海

(1.河北省邢台市人民医院CTMR室 054000;2.河北省邢台市人民医院普外科 054000;3.邢台医专第二附属医院普外科，河北邢台 054000)

·经验交流·

结直肠癌术前DSCT双期增强扫描诊断TNM分期与术后病理的一致性研究

栗 斌1，王 钊2，杨东海3

(1.河北省邢台市人民医院CTMR室 054000;2.河北省邢台市人民医院普外科 054000;3.邢台医专第二附属医院普外科，河北邢台 054000)

目的 考察结直肠癌术前双源CT(DSCT)双期增强扫描诊断TNM分期与术后病理的一致性。方法 对120例接受根治性手术切除治疗的结直肠癌患者于术前进行DSCT双期增强扫描，将TNM分期的诊断结果与术后病理进行对照。结果 T分期的诊断准确率为88.33%(r=0.762，P<0.01；Kappa=0.797，P<0.01)；N分期的诊断准确率为85.00%(r=0.729，P<0.01；Kappa=0.754，P<0.01)；M分期的诊断准确率为100.00%。结论 术前DSCT双期增强扫描的TNM分期诊断结果与术后病理具有较好一致性。

结直肠肿瘤；双源CT；TNM分期

结直肠癌是临床最为常见的消化道恶性肿瘤类型，其在全身消化道恶性肿瘤中所占比例已超过15%[1]。最新统计数据显示，结直肠癌在我国发病率的年递增速度大概为2.4%，已上升至癌症疾病病谱第3位[2]。当前临床对结直肠癌的治疗仍是以根治性手术切除为主，但具体手术方案的制订往往在很大程度上依赖于尽可能准确的术前TNM分期作为参考依据，故提高术前分期诊断的准确率尤为重要[3]。随着当代医学影像检查设备及相关技术的不断革新与进步，已有多种影像检查方法应用于结直肠癌的术前诊断。但诸如超声及造影等血管病变及变异的术前影像分析方法常因某些限制条件而不能作为术前常规检查[4]。相对而言，多排螺旋CT因术前血管成像更加简便易行，继而可为手术的开展提供更多有价值的信息。……