王峻峰,孙志为,王 罡，李 治，李 鹏，杨 莹，董 坤，唐建中，李星逾，吕 梁

(1.云南省第一人民医院肝胆外科，昆明 650032，2.云南省第一人民医院放射科，昆明 650032，3.昆明理工大学医学院，昆明 650500)

·短篇及病例报道·

肝右前叶肿瘤切除手术中3D打印模型的临床应用报道*

王峻峰1,孙志为1,王 罡2，李 治2，李 鹏3，杨 莹3，董 坤1，唐建中1，李星逾1，吕 梁2

(1.云南省第一人民医院肝胆外科，昆明 650032，2.云南省第一人民医院放射科，昆明 650032，3.昆明理工大学医学院，昆明 650500)

三维重建技术可以将CT影像资料转化为立体3D图像，为精准外科手术方案提供技术支持。目前三维重建技术已应用于多个外科领域，由于肝脏解剖结构复杂，包括多套血管系统及胆管系统，使得肝脏手术难度高、风险大，为满足精准手术要求，将3D打印模型应用于肝胆外科手术，将是肝脏外科手术发展的新方向。

1 临床资料

患者，男，38岁。因体检发现肝脏占位病变1个月，伴体质量下降3 kg，以“肝脏占位病变”收入院。既往：“乙型肝炎”病史12年，曾予“中药及干扰素”治疗。入院体检：一般情况可，神志清，全身浅表淋巴结未触及肿大，全身皮肤巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波及腹壁静脉曲张，腹软，无压痛，无反跳痛，MurPhy征阴性，无肌卫，肝触诊未及肿大，肝浊音界存在，肝区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～4次/分。

辅助检查如下。CT ：(1)肝硬化、脾大、门静脉高压，侧支循环建立。 (2)肝右前叶大小约35 mm×30 mm片状低密度影，增强扫描呈“快进快出”强化表现，多考虑为占位性病变(肝癌)。……