俞 阳，唐六一△，范海泉，陈 铭，黄宏杰

(1.四川省医学科学院/四川省人民医院骨科，成都 610072；2.成都416医院脊柱骨科，成都 610051)

·经验交流·

椎体成形联合减压内固定治疗合并神经症状的胸腰椎转移性肿瘤

俞 阳1，唐六一1△，范海泉2，陈 铭2，黄宏杰2

(1.四川省医学科学院/四川省人民医院骨科，成都 610072；2.成都416医院脊柱骨科，成都 610051)

目的 探讨椎体成形联合椎管减压椎弓根钉棒系统内固定治疗合并神经症状的胸腰椎转移性肿瘤的近期临床疗效分析。方法 2013年6月至2015年11月收治合并神经症状的脊柱转移性肿瘤患者26例，男16例，女10例；年龄44～72岁，平均60.5岁；胸椎10例，腰椎16例。按Frankel神经功能分级法A级2例，B级4例，C级8例，D级12例。观察手术时间、出血量，术前、术后及随访期间摄X线片及CT。采用视觉疼痛(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分系统来评估术前、术后的临床疗效。结果 所有患者均获随访，平均随访13.6个月，手术时间3～5 h，平均3.88 h，出血量平均938 mL。随访期间无内固定器松动，病椎高度无降低。术后按Frankel神经功能分级，23例患者得到明显改善。术前与术后患者VAS评分及ODI评分系统来评估有明显改善。结论 椎体成形联合椎管减压内固定术疗效确切，能明显缓解胸腰椎转移性肿瘤患者的疼痛，改善神经功能和提高生活质量。

胸腰椎；转移性肿瘤；神经症状；椎体成形；椎管减压；椎弓根钉棒系统内固定

随着恶性肿瘤综合治疗措施的进步，肿瘤患者的生存期不断延长，脊柱转移瘤的发病率逐年提高，约70%的肿瘤患者发生脊柱转移，其中约10%的患者伴有脊髓压迫[1]。……