何 干,杨 强,白 鍊,李中福,简 斌，谢 建，吴 帅,李启刚△，王子卫

(1.重庆医科大学附属永川医院胃肠外科 402160；2.重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400016)

论著·临床研究

有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养的临床研究*

何 干1,杨 强1,白 鍊1,李中福1,简 斌1，谢 建1，吴 帅1,李启刚1△，王子卫2

(1.重庆医科大学附属永川医院胃肠外科 402160；2.重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400016)

目的 观察有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养对患者术后营养状况、免疫功能及并发症的影响。方法 运用NRS2002营养风险筛查标准，选择重庆医科大学附属永川医院60岁以上有营养风险的老年结直肠癌患者70例，分为肠内营养组(EN组)36例，对照组34例。EN组术前3 d给予肠内营养支持，术后第1、3、5、7天检测血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、血浆D-乳酸(D-LAC)和二胺氧化酶(DAO)，观察术中肠道清洁度、术后并发症。结果 EN组术后第1、3、5、7天的血浆总蛋白、前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞总数均明显高于对照组；D-LAC、DAO水平及腹腔感染、伤口感染等感染性并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组在肠道清洁度、吻合口漏发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 有营养风险的老年结直肠癌患者术前肠内营养支持治疗可明显改善临床预后。

结直肠肿瘤；营养风险；肠内营养；免疫功能；营养状况

营养风险与营养不良不同，它是指现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病或术后临床结局的风险[1-2]。相关研究表明，住院患者营养风险的发生率为27.9%[3]，恶性肿瘤患者……