陈瑶清 李剑波 戴朝晖

摘要：目的：探讨磁共振成像（MRI）在法医临床司法鉴定中的价值，为法医临床司法鉴定提供依据。方法：收集近些年法医临床司法鉴定中因运用MRI技术对伤者进行复查诊断，判明损伤的性质、时间以及新鲜程度，分析其在法医临床司法鉴定中的价值。结论：通过MRI检查判断损伤时间、隐匿性损伤及积液性质，可靠性高，为法医司法鉴定提供了更多客观依据。

关键词：磁共振成像；法医司法鉴定；损伤时间

中图分类号：R445.2；D919.4 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2017.02.31

Abstract： Objective： To investigate the value of Magnetic Resonance Imaging （MRI） in Clinical Forensic Science of Judicial Expertise， and to provide evidence for Clinical Forensic Science of Judicial Expertise. Methods： Collecting review diagnosis in recent years by using MRI technology to ascertain the nature of injury， time and freshness in Clinical Forensic Science of Judicial Expertise， and analyzes its value in Clinical Forensic Science of Judicial Expertise. Conclusion： MRI examination has high reliability in determining the time of injury， occult injury and fluid nature， which also provide more objective basis for Forensic Judicial Expertise.

Key Words： MRI； Forensic Medical Identification； Injury Time

在法医临床司法鉴定工作中，较多情况下的人体损伤常常无法肉眼观察，影像技术成为法医鉴定工作中非常重要的辅助诊断手段，我们判断是否有骨折及内脏器官的损伤主要依赖于X线、CT检查等，但X线、CT有一些局限性，部分骨折在修复过程中并不存在骨痂的形成和消失这个动态过程，因而无法通过观察骨痂形态评价来判断骨折的时间，还有部分关节内或颅内积液的影像诊断无法判断其性质是否为血性，从而导致鉴定结论南辕北辙，随着临床医疗技术的发展，磁共振成像（MRI）技术较好地弥补了其他影像技术的缺陷和不足，为法医临床司法鉴定的发展提供了更好的技术支持，笔者将结合法医临床司法鉴定中的常见问题进行分析讨论，总结经验，望能与同行分享。

1 案例

①2009年3月19日15时许伤者因纠纷被他人拖倒，并用拳脚致伤左腕部等全身多处，伤后到医院治疗。现述：伤处疼痛、弯腰活动受限。……