徐腊生，韩红彦，任勇，杨黎明

· 论著 ·

比较老年冠心病患者行择期PCI与急诊PCI的有效性及安全性

徐腊生1，韩红彦2，任勇1，杨黎明1

目的 比较老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与急诊PCI的有效性与安全性。方法 选取江苏省常州市金坛区人民医院于2012年5月～2016年5月收治行PCI的冠心病患者160例，其中男性95例，女性65例，年龄60～89岁。105例在发病后1周内行PCI，纳入择期组；55例在发病后12 h内行PCI，纳入急诊组。术后评价两组PCI的疗效。记录术中和术后并发症以及住院期间的主要心脑血管不良事件发生情况。结果 择期组与急诊组患者在靶血管支数、PCI效果、靶病变数、病变长度、术前血管直径、置入支架数、术后管腔狭窄率等方面比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。择期组的血栓病变检出率明显低于急诊组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术中并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。急诊组术后出血比例显著高于择期组，14.55% vs. 3.81%，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，急诊组心源性死亡发生率显著高于择期组，7.27% vs. 1.90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年冠心病患者行急诊PCI和择期PCI的疗效确切，但急诊PCI的并发症及心脑血管不良事件发生率更高，故老年冠心病患者更适宜行择期PCI。

PCI术；冠心病；择期；急诊；安全性

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是临床较为常见的一种心脏疾病，而老年人是冠心病的主要患病人群，随着全球老龄化进程，老年冠心病患者数量也在逐年增加。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为冠心病的治疗提供新思路，但其是否适用于老年特别是高龄冠心病患者，相关研究较少[1]。……