张磊，阮燕萍，魏万林，孙竹，于倩，杨华

· 论著 ·

高血压患者脉搏波流速与血压及血压变异性指标的相关性分析

张磊1，阮燕萍2，魏万林3,4，孙竹3，于倩3，杨华4

目的 评估高血压患者脉搏波流速（PWV）与血压变异性指标的相关性。方法 自2015年1月～2015年7月连续入组京西医院心内科门诊的高血压患者50例，均进行24 h动态血压监测（ABPM）和PWV检查，计算患者的血压变异性指标，包括24 h、日间、夜间收缩压及舒张压的标准差（SD）、变异系数（CV）和血压变异时率（每分钟血压的变化）。结果 50例高血压患者平均年龄（61.16± 8.99）岁，男性19例（38.0%），其中糖尿病患者占30.0%，血脂异常患者占72.0%。24 h平均血压为125.25/76.15 mmHg（1 mmHg=0.133kPa），PWV为7.86 m/s。血压变异性指标分析可知收缩压的标准差、血压变异时率高于舒张压；而舒张压的血压变异系数高于收缩压。Pearson相关性分析结果表明：调整性别、年龄、糖尿病、血脂异常及服用药物情况后，PWV与24 h平均SBP（r=0.326，P=0.045）、24 h平均DBP（r=0.486，P=0.002）、日间平均SBP（r=0.324，P=0.047）、日间平均DBP（r=0.496，P=0.002）和夜间平均DBP（r=0.400，P=0.013）呈明显正相关。而并没有发现PWV与血压变异指标的相关性（P均＞0.05）。结论 基于本研究结果发现高血压患者PWV与动态血压绝对值相关，而并没有发现其与血压变异性指标的相关性。

高血压；脉搏波流速；血压变异性；靶器官损害

目前，动态血压监测（ABPM）已经广泛用于高血压前期及高血压患者，不仅可用于监测血压水平，而且很多研究表明收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及由动态血压监测计算的血压变异性（BPV）程度与靶器官损害、心血管疾病风险和长期预后是相关的[1,2]。另外，Mancia G描述了一种新的血压变异的指标，即血压变异时率，反映血压波动的速度[3]。……