李运伟，李彦明，洪岩，万琪琳，何瑞利

· 论著 ·

脂联素水平对AMI患者急诊PCI术后心脏功能及临床预后的影响

李运伟1，李彦明1，洪岩1，万琪琳1，何瑞利1

目的 探讨脂联素水平对急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心脏功能及临床预后的影响。方法 连续入选2012年5月～2015年5月于河南大学淮河医院心内科收治行急诊PCI治疗的AMI患者110例，根据脂联素水平分为两组，其中A组76例（血清脂联素＜8.5 mg/L）；B组34例（血清脂联素≥8.5 mg/L）。比较两组患者实验室相关指标、超声心动图指标、冠状动脉造影检查指标、主要心血管事件（MACE）发生率及死亡率等。结果 两组患者肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者空腹血糖水平显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者左房内径和左室舒张末内径水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者左室射血分数水平显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者病变动脉支数、梗阻血管位置及冠状动脉TIMI分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者校正TIMI水平显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 两组患者住院和随访6个月死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者住院和随访6个月MACE发生率均显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高脂联素水平可有效降低AMI患者急诊PCI术后MACE发生风险，改善心脏功能。

脂联素；AMI；PCI；心脏功能；预后

急性心肌梗死（AMI）是一类因冠状动脉血供急剧减少或中断，所致部分心肌急性坏死的临床急重症，其具有发病急骤，进展迅速及死亡率高等特点，严重威胁患者生命安全[1]。……