陈金盛，江灿，郭军

· 循证理论与实践·论著 ·

不同BMI水平对新发房颤风险影响的Meta分析

陈金盛1，江灿1，郭军1

目的 系统评价不同体质指数（BMI）水平对普通人群新发心房颤动（房颤）风险的影响。方法 计算机检索Pubmed、CNKI数据库中关于BMI与普通人群新发房颤风险关系的观察性研究，检索时间截止至2016年7月。根据预先设定的文献纳入与排除标准，由2名评价员独立进行文献筛选、资料提取、质量评价等工作，将符合标准的文献纳入，利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 在初步检索得到的685篇文献中，共纳入12篇符合标准的文献。Meta分析结果显示，与正常组相比，超重组的房颤发病风险增加43%（RR=1.43，95%CI：1.30～1.57，P＜0.00001），肥胖组的房颤发病风险增加89%（RR=1.89，95%CI：1.69～2.12，P＜0.00001）；与超重组相比，肥胖组的房颤发病风险增加32%（RR=1.32，95%CI：1.25～1.39，P＜0.00001）；与非肥胖组相比，肥胖组的房颤发病风险增加55%（RR=1.55，95%CI：1.41～1.69，P＜0.00001）。结论 超重与肥胖明显增加普通人群新发房颤的风险，随着BMI水平的增加，新发房颤风险也在逐级增加。

心房颤动；体质指数；超重；肥胖；危险因素；Meta分析

心房颤动（AF）简称房颤，是临床上最常见的心律失常。资料显示，我国房颤的总体患病率为0.61%，呈现出随年龄增长而增加的趋势，其中80岁以上人群的患病率为7.5%，男性患病率高于女性[1]。房颤是心肌梗死、脑卒中和心力衰竭的主要危险因素[2-4]。房颤患者的死亡率是普通人的2倍，心力衰竭与脑卒中是主要的致死原因，在65岁以上的患者中，女性死亡率高于男性[5,6]。房颤及其引发的脑卒中、心力衰竭等并发症对人类的生命健康造成了很大的威胁，它正日益给社会带来沉重的医疗负担，因此，识别潜在的危险因素并加以有效控制，是实现房颤防控、减轻医疗负担的重要手段之一。……