李焕萍 施梅姐 邓燕妹 宋丹 黄彦 池晓玲

广东省中医院肝病科 (广东 广州， 510006)

失眠是慢性乙型肝炎(CHB)患者临床常见症状之一，其严重影响患者的生活质量，长期存在可降低机体免疫力，诱发心脑血管等器质性及各种精神性疾病，从而加重病情，迁延难愈，深受关注[1]。音乐疗法能够调节患者神经功能活动，研究表明其通过降低交感神经活动与提高副交感神经活动，从而减少焦虑等负面情绪的发生，具有缓解应激反应、镇静躁动情绪的作用[2]。本研究基于中医五行学说，通过聚类分析探讨五行音乐疗法对CHB合并失眠患者的疗效，为音乐疗法治疗CHB合并失眠提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取广东省中医院2014年1月至2015年12月肝病科收治的CHB合并失眠患者作为研究对象。其中，男40例，女39例，年龄28～70岁，平均(52.9±10.2)岁。

1.2 诊断标准 参考中华医学会肝病学分会《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年)[3]关于乙型肝炎的诊断标准：血清HBsAg阳性，HBeAg阳性或阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学有肝炎病变。

1.3 纳入标准 符合CHB诊断者；存在失眠症状患者[4]；年龄在18～70岁。

1.4 排除标准 不符合CHB诊断者；年龄不足18岁或超过70岁者；存在其他疾病或药物明确导致失眠症状者；处方及治疗单中患者基本情况及相关资料缺乏者。

1.5 治疗方法 在常规治疗的基础上，根据患者的具体证型，在中医辨证论治理论的指导下，给予相应的五行体感音乐治疗。其中，肝木音乐主要是以疏肝解郁的六板体例音乐为主旋律，立意清新流畅；……