廖文胜 张宇 李江发 何阳阳

1.广西壮族自治区南溪山医院肝胆胰脾外科 (广西 南宁， 541002) 2.广西医科大学附属肿瘤医院 3.桂林医学院附属医院

目前全球范围内原发性肝癌死亡率和发病率分别居于恶性肿瘤第1位和第5位，其中在每年因原发性肝癌死亡患者人数中我国所占比例高达55%以上，严重威胁患者生命安全，同时给家庭和社会带来极大负担[1]。近年来以微创消融疗法开始被逐渐用于实体肿瘤临床治疗，部分学者报道认为其与TACE术联合治疗原发性肝癌有助于提高患者临床受益[2～4]，但对于具体采用何种消融方式效果更佳尚缺乏相关随机对照研究证实。本次研究以我院和广西医科大学附属肿瘤医院近年来收治的中晚期原发性肝癌患者共120例作为研究对象，分别采用微波消融术和射频消融术联合TACE治疗，探讨微波消融术和射频消融术分别联合TACE对中晚期原发性肝癌患者生存率、AFP水平及术后并发症的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为两院2011年2月-2013年8月收治的120例中晚期原发性肝癌患者，以随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组中男40例，女20例；平均年龄(56.7±5.2)岁；病灶平均直径(4.84±1.1)cm；合并肝硬化者35例(58.3%)；AFP阴性10例(16.7%)；Child-Pugh分级A级43例(71.7%)，B级17例(28.3%)。观察组中男37例，女23例；平均年龄(56.5±5.2)岁；病灶平均直径(4.7±1.1)cm，合并肝硬化者39例(65.0%)；AFP阴性8例(13.3%)；Child-Pugh分级A级40例(66.7%)，B级20例(33.3%)。两组患者一般资料比较，差异无显著性意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 ①符合《原发性肝癌规范化诊治的专家共识》诊断标准，且无法行根治手术治疗者[5]；②……