李 谢雯勤 章莉莎

1. 湖北省中医院 (湖北 武汉, 430061) 2.华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科

人工肝支持系统(ACLF)，简称人工肝，是通过一个体外的机械、理化和生物装置，清除各种有害物质，补充必需成分，改善内环境，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，延长患者生存时间，使患者能够顺利过渡到肝脏自我修复期或肝移植手术时机[1]。我院现阶段开展了3种人工肝治疗的方法，血浆置换(PE)、血浆吸附(PP)及血浆吸附联合血浆置换(PP+PE)。在血浆资源极其紧张的情况下，我们采取了新鲜冰冻血浆加普通冰冻血浆置换的方法来救治重型肝炎患者，取得了满意的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2016年1月至2016年8月在我院感染科和华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科住院治疗的重型肝炎患者50例，均为慢性重型乙型肝炎，其中男性41例，女性9例，年龄18～79岁，平均年龄42.35岁。诊断符合《全国病毒性肝炎防治方案》的标准。其中接受6次人工肝治疗的有1例；接受4次人工肝治疗的有5例；接受3次人工肝治疗的有8例；接受2次人工肝治疗的有16例；接受1次人工肝治疗的有20例；50例患者共接受人工肝治疗102次。按照治疗当天血库提供的血浆量及类型予以治疗，分为观察组(新鲜冰冻血浆加普通冰冻血浆)40次和对照组(全部用新鲜冰冻血浆)62次。

1.2 治疗方法 两组患者入院后均按重型肝炎进行常规治疗。华中科技大学同济医学院附属同济医院人工肝仪器为日本旭化成全自动血液净化装置Plasauto-Iq21型；……