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摘 要： 八段锦作为传统中医导引养生法可以通过不同姿势的运动导引，具有疏通经络，调节脏腑功能的功效。对于Ⅱ型糖尿病及多种并发症有一定的防治作用，本文即是从中医经络藏象理论的角度结合现代医学对糖尿病的认识探讨八段锦对Ⅱ型糖尿病的防治作用。

关键词：八段锦 Ⅱ型糖尿病 防治作用

八段锦是目前推行的中医适宜技术中的导引养生法的一部分，它的全套功法由八节组成，每节的动作套路都针对不同的脏腑经络调理相关病症，再加之五脏六腑之间关系相互协调，就使人体形成良好的循环互益系统，所以八段锦具有全面的综合性健康维护作用，对老年病尤其是Ⅱ型糖尿病等慢病防治中具有有效性及便利性。[1、2]

中医藏象学说认为，人体是一个统一的整体，经络、脏腑、肌肉、关节互相之间都有着明显的相关性。五脏的生理活动和人的精神、心情、意志之间的关系十分密切。中医的治疗原则以治病求本为核心内容，在治疗慢性病时，多在控制病情的基础上从根源解决。

中医学中认为情志失调是导致糖尿病的重要诱因，情志失调造成的肝气郁结及其相关症候能引起人体植物神经功能紊乱、神经内分泌失调以及血液循环障碍，而这些恰是Ⅱ型糖尿病的病理机制。同时，情志失调导致的心神不宁，肝失疏泄可使心肝气机郁结燥热内生从而损耗阴精，这也是Ⅱ型糖尿病的主要病因。[3]

Ⅱ型糖尿病是一种慢性的代谢性疾病，在长期的血糖、血脂毒性影响下可引发各种并发症。研究表明，在目前关于Ⅱ型糖尿病的防治中，有氧运动是防治Ⅱ型糖尿病的有效手段之一。而其中，八段锦作为传统中医导引养生法，符合现代研究后确定的低强度、长时间有氧运动的特点，对于Ⅱ型糖尿病的患者有着良好的辅助治疗作用。

下面，我们从八段锦的八节功法分析其对糖尿病的防治机制：

第一节“两手托天理三焦”，这一节是四肢和躯干的伸展，属于人体全身的伸展运动，梳理了上、中、下三焦，具有调理三焦气机的功效，对各脏腑具有调节作用。肝肾位居中焦下焦，三焦气机升降调达可使肺气肃降，金水相生，补益肾气，对糖尿病患者普遍存在的气阴两虚病机有良好的调理作用。同时，对位居中焦的胰腺功能也有调节作用。

而八段锦中的第二节“左右开弓似射雕”通过扩胸展臂加强心肺的血液循环，并能够通过开胸达到顺气清肺、舒畅心气的作用，使患者情志舒畅，从而减少发病几率。第四节“五劳七伤向后瞧”增进了头部的血液循环并对劳逸不当引起的损伤和精神活动过度强烈、静止造成的神经紊乱失调引起的脏腑气血劳损都有着良好的作用，通过开臂后瞧，从而疏通任督二脉及脏腑经络，从而牵动气机，气行而血畅，进而使情志稳定。第七节“摇头摆尾去心火”通过摇头的动作刺激大椎，摆尾刺激督脉、膀胱经和命门穴，能够疏通少阴心肾两经，达到交通心肾、通阳泻热的作用，并消除交感神经兴奋，能抑制植物神经功能紊乱。这三节还可以疏通肝胆之气，使心火下降，符合了因情志失调而引起糖尿病的理论，也符合了中医治病求本的原则。

八段锦功法第三节“调理脾胃臂单举”，这一动作双手上下分开对拉，锻炼肝、胆、脾、胃，这一节除了能使肝经胆经同样得到梳理，使肝气得以疏通外，又能增强胃肠蠕动及消化功能。脾胃失调则五谷不化，五谷不化则百病生。加强脾胃运化使得五谷运化，生成气血津液，其中一部分濡养肾脏，能加强肾的生理功能，從而对糖尿病也有一定的防治作用。

第五节“攒拳怒目增气力”，其动作为拳头紧攒，脚趾用力抓地，全身用力，瞪眼怒目，目为肝之窍，怒目可以强化肝气的生发于舒达。这节动作能使大脑皮层和植物神经兴奋，从而加强气血运行，气血运行舒畅，会改善Ⅱ型糖尿病患者气血淤滞的情况，对防治并发症有帮助。

第六节“两手攀足固肾腰”，这节的动作前俯后仰，对增强腰部及下腹部脏器功能都有着良好的作用。腰为肾之府，除了腰肌、腰椎及一些重要神经外，还包括着肾、肾上腺、生殖腺等内脏器官。在这诸多器官中，肾具有排泄人体在代谢过程中产生的无用或有害终产物的作用，同时具有调节水、电解质和酸碱平衡的机能，能使体内环境保持相对恒定的状态。中医学肾的作用尤为重视，称之为 “先天之本”、“藏精之脏”，而这节动作对肾功能的加强，有助于糖尿病患者自身身体机能的提高，从而使对抗疾病的能力的增强。

八段锦中的第八节“背后七颠诸病消”，其动作与第一节动作相反相成，虽然都是放松，但此节的动作不是牵拉身体的各器官和系统，而是将它们复位，与第一节动作一开一合，相互呼应，组成了完整的八段锦功法。

综上所述，糖尿病是多种病因互相纠结衍化的的产物，通过八段锦功法中各节动作的作用使得人体经络畅通，精气血津液充足，为身体的调理提供了重要的基础条件，使得各功能不平衡的地方逐渐趋于平稳，使得身体逐渐趋于正常态，具有广泛调理性，对Ⅱ型糖尿病有积极的防治作用。

收稿日期：2016-10-12

参考文献：

[1]黄荣春，邓新但.八段锦治疗Ⅱ型糖尿病[J].河北中医，2011，33（12）：1828-1829.

[2]牛鹏.八段锦运动对Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的观察研究[M].福建中医药大学，2011.

[3]陈续园，吴云川.从糖尿病病因角度浅析八段锦功法对Ⅱ型糖尿病作用机理[J].辽宁中医药大学学报，2014（6）：128-130.

基金项目：

山东省中医药科技发展计划项目“中医导引养生法对养老机构老年2型糖尿病患者心理、生存质量及糖代谢的影响”（编号：2015-303）。