张 展 方 玲 裴勖斌 岳瑾琢 刘百灵 刘 芳 王爱珍

小儿隐睾合并扭转的早期超声诊断

张 展 方 玲 裴勖斌 岳瑾琢 刘百灵 刘 芳 王爱珍

隐睾；精索扭转；超声检查，多普勒，彩色；儿童

隐睾是小儿泌尿外科的常见疾病，小儿隐睾发生扭转的概率较阴囊内睾丸扭转高21～53倍[1]。若未及时诊治，则导致睾丸坏死或不可逆性萎缩[2]。超声检查可直接、动态地观察睾丸位置、形态、回声变化，明确睾丸血供，是临床首选的诊断方法。但隐睾扭转临床发病率较低，易导致早期误诊、延误最佳手术时机。目前有关隐睾扭转早期超声诊断的报道较少，且以往文献多为个案报道，缺乏对声像图特点的系统描述。本研究通过分析12例小儿隐睾扭转的早期超声图像特征，旨在提高早期诊断率，为临床医师提供可靠信息。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2011年1月－2016年5月西安市儿童医院行阴囊超声检查，经手术及病理确诊的隐睾合并扭转患儿12例，年龄3个月～7岁8个月，中位年龄1岁；均为单侧隐睾扭转，2例合并对侧隐睾症。7例坏死，行睾丸切除术及对侧睾丸固定术；5例保留睾丸，行睾丸扭转复位术及下降固定术。患儿临床资料及手术结果见表1。

表1 12例隐睾合并扭转患儿的临床资料及手术结果

1.2 仪器与方法 使用Philips iU22、iU Elite彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～12 MHz。患儿取仰卧位，观察双侧阴囊、腹股沟，睾丸的位置、形态、大小、回声、精索形态改变及鞘膜腔，应用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察睾丸实质及精索的血流情况。……