王文媛，李莉娟，许丽丽，周 文，张连生

(兰州大学第二临床医学院 兰州大学第二医院 血液科，甘肃 兰州 730030)

·综述·

嵌合抗原受体T细胞在白血病中的研究及应用

王文媛，李莉娟，许丽丽，周 文，张连生

(兰州大学第二临床医学院 兰州大学第二医院 血液科，甘肃 兰州 730030)

嵌合抗原受体T细胞是通过单抗识别肿瘤抗原，将抗原抗体的高亲和性与T细胞的杀伤作用相结合，通过非MHC限制性的方法特异性杀伤肿瘤细胞。目前嵌合抗原受体T细胞CD19在治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)及慢性淋巴细胞白血病(CLL)中均取得了良好的疗效。本文将嵌合抗原受体T细胞在ALL及CLL中治疗进展做一综述。

白血病，T细胞;T淋巴细胞；嵌合素蛋白质类

嵌合抗原受体(chimericantigenreceptor，CAR)T细胞疗法是近年来发展非常迅速的一种新的细胞免疫治疗技术。目前，CAR技术已从基本理论研究过渡到临床应用，在血液系统肿瘤和实体瘤的治疗上取得了显著成绩。本文将CAR-T技术在急性淋巴细胞白血病(ALL)及慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗进展做一介绍。

1 CAR-T作用机制

CAR-T疗法是通过单抗识别肿瘤抗原，将抗原抗体的高亲和性和T淋巴细胞的杀伤作用相结合，构建特异性CAR[1]。通过病毒载体、转位子融合、电穿孔等方式[2]将编码CAR的基因插入到T淋巴细胞使T淋巴细胞表达这种CAR，然后经体外扩增纯化这种基因修饰过的T细胞，输入到体内。CAR-T在体内特异性识别靶抗原，通过活化扩增及分泌细胞因子，以非主要组织相容性抗原(MHC)限制性的方式特异性杀伤靶细胞[3]。……