三维电生理标测系统指导射频消融术治疗未成年及青年女性阵发性室上性心动过速的临床分析
2017-04-08李金轶钟国强文伟明蒋智渊
临床荟萃 2017年4期
关键词:手术
李金轶,钟国强,何 燕,文伟明,蒋智渊
(广西医科大学第一附属医院 心内科,广西心血管病研究所,南宁 530021)
·短篇论著·
三维电生理标测系统指导射频消融术治疗未成年及青年女性阵发性室上性心动过速的临床分析
李金轶,钟国强,何 燕,文伟明,蒋智渊
(广西医科大学第一附属医院 心内科,广西心血管病研究所,南宁 530021)
回顾性分析采用三维电生理标测系统指导射频消融的未成年及青年女性阵发性室上性心动过速(PSVT)患者216例,以二维X射线指导下射频消融患者112例为对照组,比较两组的临床疗效及手术并发症。研究显示三维电生理标测系统指导下射频消融术治疗未成年及青年女性PSVT患者手术成功率高,X射线伤害少,对于该特殊群体具有重要的临床实用价值。
心动过速,室上性;导管消融术;成像,三维
阵发性室上性心动过速(PSVT)是心血管内科及急诊科的常见急症之一,其主要机制是房室结双径路或房室旁路参与的折返性心动过速[1]。心动过速发作时药物治疗可终止其发作但不能根治。目前经导管射频消融术(radiofrequencycatheterablation,RFCA)是根治PSVT最有效的方法[2-4]。RFCA一般在X射线透视指导下进行,其放射线辐射对于患者及医生,特别是年轻女性,儿童,孕妇等特殊群体,存在潜在的危害[5-6]。目前临床上主要使用的三维电生理标测系统包括Carto[7]和Ensite[8]标测系统等,导管操控方便,界面实时简洁,空间立体感强,主要应用于心房颤动、室性心动过速和房性心动过速等较复杂的心律失常[9-10],而对于PSVT的患者常规采用三维电生理标测系统指导RFCA的必要性还存在争议[11-13]。……
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