杨鲸蓉(综述), 柳亚明(审校)



microRNA与食管癌放疗关系的研究进展

杨鲸蓉(综述), 柳亚明(审校)

食管肿瘤； 微RNAs； 放射疗法

我国食管癌发病率位居各类恶性肿瘤第5位。食管癌的病理类型主要为腺癌和鳞癌，在我国90%食管癌为鳞癌。食管癌患者治疗的5年生存率约为17%，其主要的治疗方式为化疗、放疗和手术治疗。由于食管癌患者诊断时往往处于晚期，常需要综合治疗，其中放疗是食管癌患者的重要治疗手段，但约有40%食管癌患者放疗后出现进展，固有的或获得性的放疗抵抗是影响肿瘤治疗效果和患者生存预后的重要因素。因此，需要能预测放疗疗效的生物标志物，这对食管癌患者精准治疗有重要的临床意义。microRNA(简称miRNA)是一类具有内源性、功能性的非编码RNA。miRNA通过调节基因和蛋白的表达，在肿瘤发生发展及治疗过程中起着关键的作用。研究表明，miRNA参与调控多种肿瘤的放射治疗敏感性，有可能成为食管癌治疗的新靶点，并可用于预测食管癌放射治疗疗效[1-3]。笔者就miRNA参与食管癌放疗敏感性调节的研究进展做一综述。

1 miRNA与放疗

放疗是经过电离辐射通过自由基使癌细胞发生致死性伤害，其中癌细胞DNA损伤修复失败是导致癌细胞死亡的直接或间接原因。通过对比分析放疗前后miRNA表达水平的改变，说明放疗可诱导癌细胞miRNA表达水平的变化，miRNA参与了放疗对癌细胞的细胞损伤过程。提示miRNA可作为放疗生物标志物。放疗诱导miRNA表达水平的改变与食管癌病理类型、细胞系、照射时间、辐射剂量和剂量率等因素相关，miRNA可通过不同水平的多种信号通路、诱导miRNA靶基因及其蛋白表达发生相应变化来调节电离辐射引起的细胞损伤。……