董红艳　刘锦丹

摘 要 目的：通过会阴无保护接生法（hand-off）与传统阴道分娩比较，探讨会阴无保护阴道分娩对降低会阴侧切率的作用。方法：回顾性分析：2014年1月至2015年12月住院阴道分娩产妇，按入院时间分为2组。2014年1月至2014年12月正常分娩的初产妇为对照组，采用传统保护会阴接生法进行接产。2015年1月至2015年12月正常分娩的初产妇为观察组，实施会阴无保护接生法。比较两组初产妇会阴侧切的发生率、阴道裂伤情况、转剖宫产率、住院天数、新生儿窒息率等方面的差异。结果：观察组会阴侧切率、助产率、转剖宫产发生率等均小于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：会阴无保护接生法较常规阴道分娩，维持了女性会阴完整性，降低了侧切率及转剖宫产率，缩短出院时间，提高医疗资源利用率。

关键词 无保护接生法 阴道分娩 会阴侧切率

中图分类号：R719 文献标识码：A

2010 年国际助产联盟提出的国际助产士节的主题“世界需要助产士——现时比以往更甚”，世界卫生组织提出“将母婴健康定为全球低收入国家或经济转型国家的20大首要研究项目之一”，而提高助产服务的可及性则是保障母婴安全的重要前提。我国助产士缺乏、会阴侧切率畸高等现状的存在，促使广大助产同仁不断探討改善的方法。PIDI（pregnancy intervene and delivery intervene）是指通过孕期干预和分娩干预有效降低会阴侧切率，减少不必要的手术给产妇带来的损伤，提高母婴身心健康。其中“会阴无保护接生法”、“自由体位分娩”等人性化分娩理念被广泛引入临床实践，并取得了相应的成果。现就“会阴无保护接生法”与传统阴道分娩方法做一对比研究，报道如下。

1 资料与方法