孙 岩，沈均康，郝跃峰，秦 卫，徐吉雄，胡 丹，刘可夫

(1.南京医科大学附属苏州医院放射科，3.骨科，江苏 苏州 215008；2.苏州大学附属第二医院放射科，江苏 苏州 215004；4.无锡人民医院放射科，江苏 无锡 214023)

磁共振小视野表面线圈在距骨软骨损伤成像中的应用

孙 岩1，沈均康2，郝跃峰3，秦 卫3，徐吉雄4*，胡 丹3，刘可夫1

(1.南京医科大学附属苏州医院放射科，3.骨科，江苏 苏州 215008；2.苏州大学附属第二医院放射科，江苏 苏州 215004；4.无锡人民医院放射科，江苏 无锡 214023)

目的 比较靴形线圈的质子密度加权成像(2D-FSE-PD)、三维可变翻转角快速自旋回波序列(3D-SPACE)成像和小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列成像对距骨软骨损伤成像的准确率。方法 对 43例患者(45个踝关节)采用靴形线圈行2D-FSE-PD和3D-SPACE序列扫描，然后更换为小FOV表面线圈行2D-FSE-PD成像。以关节镜检查结果为金标准，比较3种扫描方法显示距骨软骨损伤的符合率。结果 小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列的符合率为86.67%(39/45)，靴形线圈2D-FSE-PD序列的符合率为60.00%(27/45)，靴形线圈3D-SPACE序列的符合率为68.89%(31/45)。小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列的符合率高于靴形线圈3D-SPACE序列(χ2=4.114，P=0.002)和2D-FSE-PD序列(χ2=8.182，P<0.001)，而靴形线圈3D-SPACE序列的符合率与2D-FSE-PD序列的差异无统计学意义(χ2=0.776，P=0.125)。结论 与靴形线圈的2D-FSE-PD与3D-SPACE序列相比，小FOV表面线圈2D-FSE-PD成像能更好地显示距骨软骨损伤。

磁共振成像；射频线圈；软骨损伤；距骨

踝关节软骨损伤常见于外伤及长期反复关节轻度受损者，损伤以距骨上关节面软骨较为常见。稳定的软骨损伤常采用保守治疗，而不稳定才者更倾向于外科关节镜手术。如果损伤被低估会明显增加骨性关节炎的风险、降低生活质量[1]。治疗方式的选择与多种因素相关，其中最关键的是对软骨的完整性及损伤程度的准确判断。踝关节镜是判断软骨损伤的金标准，但为有创检查，不易被接受。……